心包积液对合并肺高压的维持性血液透析患者预后的影响

• 作者: 冯仲林 史伟 徐丽霞 李志莲 李锐钊 梁馨苓 董伟 陈源汉 黎思嘉
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 肺高压 心包积液 血液透析 死亡
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1588-1591
• 页数: 4页
• 字数: 3467字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2016.10.011

摘要

目的：探讨肺高压合并心包积液对维持性血液透析（MHD）患者预后的影响。方法：入组2009－2011年108例合并肺高压的MHD患者（其中61例伴有心包积液），随访2年，采用生存曲线分析终点事件（全因死亡、心血管死亡和新发心血管事件）。结果：患者平均初始透析年龄为（60．2±14．1）岁，男性占55．6％，平均肺动脉压力为（53．0±15．4）mmHg。12．0％为重度肺高压，2例（1．9％）为中至大量心包积液。随访2年，心包积液组和无心包积液组全因死亡、心血管死亡和新发心血管事件发生率分别为34．4％ vs．21．3％、23．0％ vs．12．8％和54．1％ vs．42．6％（均P ＞0．05）。生存分析显示两组在全因死亡率（Log Rank P ＝0．129）、心血管死亡（P ＝0．148）和新发心血管事件（P ＝0．131）方面均无差异。结论：与不伴心包积液的患者相比，合并心包积液的肺高压患者并不增加MHD患者终点事件。