摘要:
目的:系统评价针刺治疗成人单纯性肥胖症的疗效.方法:电子检索The Cochrane Library、PubMed、Medline、Embase、Web of science、中国知网(CNKI)、万方医学网(WanFang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、和维普数据库(vip)建库至今针刺治疗单纯性肥胖的相关随机对照试验,进行文献筛选后根据本研究的需要提取资料.对纳入文献研究资料进行偏倚风险评价,使用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入21个随机对照试验,共1929例单纯性肥胖患者.Meta分析结果显示:①与无治疗组(与干预组基础干预一致)相比,针刺在临床有效率[RR=1.45,95 %CI(1.22,1.73),P<0.0001]、减轻体重[MD =2.27,95% CI(1.58,2.96),P<0.00001]、降低BMI[MD=1.28,95%CI(0.82,1.75),P<0.00001]上效果可能更好;②与安慰针相比,针刺在减轻体重[MD=2.72,95%CI(0.78,4.65),P=0.006]、降低BMI[MD=1.22,95% CI(0.84,1.61),P<0.00001]上效果可能更好;③与西药相比,针刺在减轻体重[MD=1.79,95% CI(0.20,3.38),P=0.03]、降低F% [MD=1.40,95%CI(0.49,2.31),P=0.003]上效果可能更好;④个研究报告了不良反应,包括出现瘀斑、腹部不适、针刺部位出血等轻微不良反应,经处理后正常,与西药组相比,西药组不良反应出现率更高.结论:当前证据显示,针刺治疗成人单纯性肥胖安全有效,且减轻体重和降低BMI的作用可能更为明显,在减轻体重、降低F%上可能优于西药治疗.由于纳入文献研究的数量和质量偏低,仍然需要今后开展大样本、高质量随机对照试验研究来证实本研究结果.