摘要:
目的分析胃息肉与大肠息肉临床、病理特征的异同.方法回顾性分析2004年1月至2013年12月温州市人民医院2 125例胃息肉与4 924例大肠息肉患者的临床、病理特征.比较不同年龄段、不同性别胃息肉和大肠息肉的检出率、内镜检查原因、息肉部位、数目、大小及病理类型等.结果胃息肉检出率[3.1% (2 125/69 575)]低于大肠息肉检出率[24.5% (4 924/20 124),χ2=9 886.401,P<0.01].年龄<20、20~ 39、40~59和≥60岁的患者胃息肉检出率分别为1.8%(23/1 302)、1.8%(399/22600)、3.4%(1 137/33 087)和4.5% (566/12 586),差异有统计学意义(χ2 =238.867,P<0.01);大肠息肉检出率分别为6.6% (14/211)、11.6%(623/5 385)、26.0%(2 622/10 070)和37.3%(1 665/4458),差异有统计学意义(χ2=934.724,P<0.01).20~39、40~59和≥60岁患者胃息肉和大肠息肉检出率比较,差异均有统计学意义(均P<0.01).胃息肉检出率男性[2.3%(848/36447)]低于女性[3.9%(1 277/33 128),χ2=273.807,P<0.01];大肠息肉检出率男性[28.8%(3 239/11 230)]高于女性[18.9%(1 685/8 894),χ2=262.518,P<0.01].内镜检查原因中,与胃息肉患者比较,大肠息肉患者因腹泻[23.5%(1 156/4 924)比2.5% (54/2 125),χ2=558.080,P<0.01]、消化道出血[12.1% (597/4 924)比2.4%(51/2 125),χ2=168.150,P<0.01]而进行内镜检查的比率更高.单发胃息肉[80.7%(1 714/2 125)]较单发大肠息肉[67.6%(3 331/4 924)]多见(χ2=186.337,P<0.01);≥1.0 cm的大肠息肉[24.3%(1 197/4 924)]较胃息肉[13.6% (289/2 125)]多见(χ2=102.333,P<0.01).胃息肉与大肠息肉的病理类型比较,炎性[67.1%(1 378/2 125)比27.5%(1 273/4924),χ2=934.394,P<0.01]、增生性[26.9%(552/2 125)比9.9%(459/4924),χ2=319.588,P<0.01]和腺瘤性[1.7% (34/2 125)比62.4%(2 893/4 924),χ2 =2 135.743,P<0.01]息肉的检出率差异均有统计学意义.胃息肉癌变率[0.4%(9/2 125)]较大肠息肉[4.8% (221/4 924)]低(χ2=80.362,P<0.01).结论 胃息肉与大肠息肉检出率不同,胃息肉女性多见,大肠息肉男性多见,随着年龄增长,胃息肉与大肠息肉检出率均增高,胃息肉病理类型以炎性息肉多见,大肠息肉以腺瘤性息肉多见,大肠息肉癌变率更高.