前、后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的比较研究

• 作者: 严家生 孙春华 季一明 杨可佳 沈飞 洪全明
• 来源期刊: 创伤外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腰段骨折 脊柱 内固定 融合术 前路 后路
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 论著 -- (脊柱脊髓损伤)
• 页码范围: 708-712
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5
• 字数: 4036字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4237.2016.12.002

摘要

目的：探讨比较脊柱前、后路内固定融合术治疗胸腰段骨折的临床疗效。方法笔者对2011年1月～2013年12月收治的90例胸腰段骨折患者的临床治疗及随访资料进行回顾性分析，按照手术方式采用前路内固定融合治疗（42例）和后路内固定融合术治疗（48例），统计分析两组患者的术中情况、术后不同时间的X线评价指标、美国脊柱损伤协会（ ASIA ）神经功能恢复及临床疗效差异。结果后路组的手术时间（147.3±38.7） min、术中出血量（607.5±162.3） mL、手术切口长度（10.3±1.8） cm、术后住院时间（10.6±2.0）d均显著低于前路组患者（P＜0.05）。术前、术后即刻两组患者的前缘高度比值、Cobb角测量值差异均不具有统计学意义（P＞0.05）。术后末次随访，后路组术后即刻伤椎前缘高度丢失（1.55±0.17）mm、Cobb角丢失（1.26±0.72）°，均显著低于前路组（7.18±1.51）mm、（7.43±1.85）°。术前、术后后路组和前路组ASIA分布差异不显著（ P＞0.05）；术后两组ASIA神经功能恢复分布较术前均显著好转（ P＜0.05）。末次随访时，后路组患者的Oswestry功能障碍指数（ODI）优级率（77.08％）高于前路组（52.38％），良和差均显著低于前路组患者，后路组的ODI功能分布显著优于前路组（ P＜0.05）。结论脊柱后路内固定融合术治疗胸腰段骨折较前路术创伤小、术后恢复快、Cobb角度丢失小，临床疗效更加可靠。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	严家生	苏州市吴中人民医院骨科	6	36	2.0	6.0
2	杨可佳	苏州市吴中人民医院骨科	4	36	2.0	4.0
3	沈飞	苏州市吴中人民医院骨科	7	37	3.0	6.0
4	孙春华	苏州市吴中人民医院骨科	4	21	1.0	4.0
5	洪全明	苏州市吴中人民医院骨科	4	21	1.0	4.0
6	季一明	苏州市吴中人民医院骨科	1	21	1.0	1.0