麻醉深度对中老年胃肠道手术患者术后认知程度、外周血炎性因子及细胞免疫功能的影响

• 作者: 丛仔红 陈坤明
• 来源期刊: 解放军医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉 认知功能 脑电双频指数 炎症
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 麻醉与镇痛
• 页码范围: 100-103,110
• 页数: 5页
• 分类号: R614
• 字数: 3779字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-140X.2016.09.028

摘要

目的：探讨麻醉深度对中老年患者术后认知程度、外周血炎性因子及细胞免疫功能的影响。方法回顾性分析2011年5月—2015年6月接受胃肠道手术的82例中老年患者的临床资料,按麻醉深度分为深麻醉组42例与浅麻醉组40例,深麻醉组术中脑电双频指数(BIS)值维持30~45,浅麻醉组BIS值维持45~60。两组均在麻醉诱导前(T0)、手术结束(T1)、术后1 d(T2)、术后2 d(T3)测定外周静脉血白介素-1β(IL-1β)、高迁移率族蛋白 B1(HMGB1)、中枢神经特异蛋白(S100-β)及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+和CD8+)水平；术前、术后1 d和2 d均接受简易精神状态检查(MMSE)。结果术后1d、2d两组MMSE评分均低于术前(P<0．05),深麻醉组均高于浅麻醉组(P<0．05)。深麻醉组术后1 d、2 d认知障碍发生率均低于浅麻醉组(P<0．05)。 T1时两组IL-1β水平高于T0、T2和T3(P<0．05)。 T2和 T3时两组 HMGB1水平高于 T0(P <0．05),且深麻醉组 T2和 T3时低于浅麻醉组(P <0．05)。 T1时两组S100-β蛋白水平高于T0(P<0．05),T1、T2和T3时深麻醉组100-β蛋白水平低于浅麻醉组(P<0．05)。 T1、T2时两组CD3+、CD4+、CD8+均低于T0(P<0．05),T3时两组仅CD3+、CD4+低于T0(P<0．05),T3深麻醉组CD3+、CD4+均高于浅麻醉组( P<0．05)。结论深麻醉可降低中老年患者术后认知障碍发生率,缩短术后免疫功能恢复时间,减轻机体炎性反应。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丛仔红	咸阳市第一人民医院麻醉科	5	21	3.0	4.0
2	陈坤明	咸阳市第一人民医院麻醉科	2	11	1.0	2.0