重症肺炎患者copeptin与病情严重性、预后及应激性高血糖的关系

• 作者: 张细江 曹同瓦 赵锋
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 关键词: copeptin 重症肺炎 APACHE Ⅱ 预后 应激性高血糖
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 338-342
• 页数: 5页
• 字数: 3482字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2016.03.017

摘要

目的 探讨copeptin与重症肺炎患者应激性高血糖、病情严重程度以及预后的关系.方法 采用前瞻性观察研究,入选45例重症肺炎患者.入院时采集静脉血标本检测copeptin.记录入ICU时血气分析、CRP、血糖、APACHE Ⅱ值等基本资料;对血糖≥10.0 mmol/L给予胰岛素治疗,记录24h短效胰岛素总量;随访患者28 d后的生存情况.结果 患者入院时copeptin和APACHEⅡ正相关(r=0.481,P=0.001);死亡组较存活组copeptin水平(pmol/L)明显升高(75.18±30.42 vs.52.78±22.82,P=0.007);入院时copeptin和血糖呈正相关(r=0.417,P=0.004);需要胰岛素治疗者,入院时copeptin和24 h胰岛素总量正相关(r=0.556,P=0.009);多因素COX回归分析示copeptin是28 d死亡独立危险因素(P=0.005,OR=1.022,95％ CI:1.00～1.044);ROC曲线下面积为0.7409 (P=0.006).结论 重症肺炎患者copeptin和APACHE Ⅱ、应激性高血糖呈正相关,反映病情严重程度、应激性高血糖控制的难易程度,可以预测患者预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹同瓦	复旦大学附属华山医院重症医学科	32	257	10.0	14.0
2	赵锋	复旦大学附属华山医院重症医学科	3	15	2.0	3.0