肝叶切除加“T”管引流术与胆总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗肝内胆管结石临床对比研究

• 作者: 周牛蕾 宋平辉
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 肝内胆管结石 肝叶切除加“T”管引流术 胆总管空肠Roux-en-Y吻合术 疗效
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 胆石症
• 页码范围: 595-598
• 页数: 4页
• 字数: 3179字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2016.05.021

摘要

目的：探讨肝叶切除加“T”管引流术与胆总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗肝内胆管结石的临床效果，评价手术的优越性。方法选择我院2011年1月至2015年1月收治的80例肝内胆管结石患者，采用随机数字表法分为肝叶切除加“T”管引流术组和胆总管空肠Roux-en-Y吻合术组，比较两组患者近期并发症、远期并发症和肝功能指标。结果39例肝叶切除患者术后早期出现残留结石7例（18.0%）、切口感染4例（10.3%）、腹腔感染6例（15.4%）、胆漏4例（10.3%），而41例空肠Roux-en-Y吻合患者则分别为8例（19.5%，P>0.05）、5例（12.2%， P>0.05）、6例（14.6%，P>0.05）、4例（9.8%，P>0.05）；肝叶切除患者术后出现残胆管炎（8.3%）、结石复发（4.2%）、结石合并胆管炎（4.2%）、吻合口狭窄（4.2%）的比较明显低于空肠Roux-en-Y吻合患者（分别为24.4%、19.5%、7.3%、22.0%，P<0.05）；治疗后，肝叶切除患者血清TBIL为（10.87±2.36）μmol/L、ALT为（38.96±10.28） U/L、AST为（34.76±5.47） U/L、ALP为（108.04±23.40） U/L，而空肠Roux-en-Y吻合患者则分别为（18.96±2.01）μmol/L、（76.83±15.67） U/L、（45.54±4.58） U/L、（176.42±34.58） U/L（P<0.05）。结论肝叶切除加“T”管引流术治疗肝内胆管结石患者疗效显著，远期并发症发生率较低。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋平辉	712000陕西省咸阳市陕西省核工业215医院肝胆二科	1	11	1.0	1.0
2	周牛蕾	712000陕西省咸阳市陕西省核工业215医院肝胆二科	1	11	1.0	1.0