多层螺旋 CT 对小于1cm肺局灶性磨玻璃结节的诊断价值

• 作者: 史志勇 孙永 王娟 苏铁涛
• 来源期刊: 局解手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 磨玻璃结节 X射线计算机 体层摄影术 肺肿瘤
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 446-448,449
• 页数: 4页
• 分类号: R655.3
• 字数: 2903字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11659/jjssx.10E015137

摘要

目的：探讨多层螺旋 CT（MSCT）在小于1 cm 肺局灶性磨玻璃结节（fGGO）诊断中的临床价值。方法回顾性分析我院2008年1月至2015年1月收治的95例小于1 cm fGGO 患者的 MSCT 检查资料，并与病理诊断结果对照，按病变性质分为良性组、浸润前组和腺癌组。比较不同病理类型 fGGO 病灶大小、内部实性成分大小、混合型磨玻璃结节（mGGO）比例，和胸膜凹陷、病灶形状、分叶、毛刺、空泡和边界情况。按照病灶与周围血管的关系分为3型，分析不同病理类型 fGGO 与血管关系分型。结果95例病灶最小0．41 cm，最大0．99 cm。浸润前组与腺癌组病变大小、实性成分大小、mGGO 和分叶征所占比例差异有统计学意义（P ＜0．05）。而胸膜凹陷、病灶形状、毛刺、空泡和边界情况差异无统计学意义（P ＞0．05），良性组除分叶所占比例与腺癌组差异有统计学意义外，其余征象与腺癌组差异均无统计学意义（P ＞0．05），按照 fGGO 与血管关系分型，良性组均为Ⅰ型和Ⅱ型，浸润前组Ⅲ型10例（25．6％），腺癌组Ⅲ型17例（39．5％），浸润前组、腺癌组Ⅲ型所占比例均高于良性组（P ＜0．05）。结论肺内小于1 cm 肺局灶性磨玻璃结节术前定性诊断难度较大，病灶的多层螺旋 CT 形态特点及其与周围血管的关系对病变性质的判断有一定价值。