两种不同入路单孔胸腔镜T3交感神经链切断术的应用对比研究

• 作者: 宋永祥 徐刚 李剑 汤阳 瞿文栋 陈成
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 单孔胸腔镜 剑突下 交感神经链切断术 手汗症
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 61-64
• 页数: 4页
• 分类号: R758.74
• 字数: 2903字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.05.013

摘要

目的 对比两种不同入路(经剑突下入路与经两侧腋下入路)单孔胸腔镜双侧T3交感神经链切断术治疗原发性手汗症的可行性及安全性.方法 从2011年10月-2015年9月,该科共完成单孔胸腔镜双侧T3交感神经链切断术治疗手汗症47例,其中经剑突下单孔胸腔镜行双侧T3交感神经链切断术11例(A组),经双侧腋下单孔胸腔镜行T3交感神经链切断术36例(B组),通过观察术后疼痛、术后并发症、症状好转程度、远期有无复发及代偿性多汗等指标,对比两种不同入路单孔胸腔镜手术的疗效及安全性.结果 两组患者均顺利完成手术,A组平均手术时间为(74.00±12.00) min,术后平均住院时间为(2.00±0.70)d,术后1周使用镇痛药物氨酚双氢可待因平均剂量(26.30±9.20)mg,B组平均手术时间为(56.00±16.00) min,术后平均住院时间为(2.30±1.00)d,术后1周使用镇痛药物氨酚双氢可待因平均剂量(48.30±12.00)mg.近期均无血胸、气胸、Hornor综合征等并发症,随访两组均无复发,两组患者对比围手术期数据,经剑突下入路手术平均时间较经双侧腋下入路手术长,术后各项并发症及治疗效果差异无统计学意义,但术后疼痛程度明显减轻.结论 与传统的经双侧腋下切口单孔胸腔镜T3胸交感神经链切断术相比,经剑突下单孔胸腔镜治疗手汗症具有更微创的优势,减轻了术后出现的肋间神经疼痛症状,疗效及安全性确切,值得进一步推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐刚	遵义医学院附属医院胸心血管外科	96	327	9.0	14.0
2	宋永祥	遵义医学院附属医院胸心血管外科	45	158	6.0	10.0
3	李剑	遵义医学院附属医院胸心血管外科	24	42	3.0	5.0
4	陈成	遵义医学院附属医院胸心血管外科	19	73	5.0	8.0
5	汤阳	遵义医学院附属医院胸心血管外科	11	28	3.0	5.0
6	瞿文栋	遵义医学院附属医院胸心血管外科	11	39	3.0	5.0