脑桥中央髓鞘溶解症误诊为肝性脑病临床报告并文献复习

• 作者: 张雄华 陈勇 颜雪琴
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 髓鞘溶解,中心性脑桥 误诊 肝性脑病
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:神经系疾病
• 页码范围: 41-43
• 页数: 3页
• 分类号: R742.89
• 字数: 3356字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2016.11.014

摘要

目的 探讨脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)的临床特点、诊治要点和误诊原因、防范措施,以减少误诊.方法 回顾性分析我院收治的误诊为肝性脑病的CPM 1例的临床资料,并复习相关文献.结果 患者为中年女性,因腹胀、呕血4个月,意识恍惚13 d,经相应治疗好转后再发1 d入住我院消化内二、感染科,初诊为肝性脑病,予对症支持治疗后患者病情未见明显好转,且出现四肢轻瘫、吞咽障碍.请神经内科医师会诊,经头颅MRI等检查后最终诊断为CPM,给予甲基泼尼松龙冲击、大剂量B族维生素营养神经及改善循环等综合治疗14 d后患者病情好转出院.随访3月余患者无特殊不适.结论 CPM临床相对少见,首发症状不典型,病因及发病机制不清,临床工作中需警惕该病发生,尤其遇及低钠血症患者时,以避免误漏诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	颜雪琴	荆门市第二人民医院荆楚理工学院附属中心医院神经内科	9	22	3.0	4.0
2	张雄华	荆门市第二人民医院荆楚理工学院附属中心医院神经内科	4	7	2.0	2.0