儿童毛细血管内增生性紫癜性肾炎19例临床及病理分析

• 作者: 丁樱 任献青 宋纯东 张建 张霞 杨蒙 翟宗刚 翟文生 郭庆寅
• 来源期刊: 临床儿科杂志
• 关键词: 紫癜性肾炎 毛细血管内增生 儿童
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 泌尿系统疾病专栏
• 页码范围: 414-417
• 页数: 4页
• 字数: 3016字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2016.06.004

摘要

目的：探讨儿童毛细血管内增生性紫癜性肾炎（DEP-HSPN）的临床、病理、治疗及预后。方法回顾性分析19例确诊为DEP-HSPN患儿的临床、病理、预后及其影响因素，随机选取同期入院行肾活检明确为HSPN但非DEP的55例患儿作为对照组。结果19例DEP-HSPN患儿，男14例、女5例，平均年龄（10.6±2.6）岁；肾活检前病程（19.4±7.4） d；占同期肾活检紫癜性肾炎患儿3.92%。19例DEP-HSPN中10例为肾病综合征型，9例为血尿和蛋白尿型；均接受免疫抑制治疗，14例完全缓解，5例部分缓解；肾脏病理分级均为Ⅲb级，伴有6.38%~36.36%不等的新月体。DEP-HSPN患儿与病理均为Ⅲb级的55例年龄、性别相匹配的对照组患儿比较，肾穿前病程短、蛋白尿水平高、肾脏病理慢性损伤积分低，差异具有统计学意义（P均<?0.05）；新月体百分比两组差异无统计学意义（P>?0.05）。结论儿童DEP-HSPN起病急，临床表现重，组织活动性病变多而慢性病变少；尚无证据表明毛细血管内增生性病变是影响HSPN预后的危险因素。