骨髓活检在不明原因发热中的诊断价值

• 作者: 丁文双 刘卫平 吴霞 张文燕 李琳 赵莎 邹艳
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 骨髓 活检 不明原因发热
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 1545-1548
• 页数: 4页
• 分类号: R446.11|R551
• 字数: 2740字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2016.11.016

摘要

目的 探讨骨髓活检(BMB)在不明原因发热(FUO)诊断中的价值.方法 收集2012年1月1日至2012年12月31日四川大学华西医院病理科以发热待诊行BMB的患者349例,符合纳入标准者131例.结果 31例FUO患者的BMB检查阳性(23.7％),大多数为淋巴造血系统疾病(25/31,80.6％),余为感染性疾病(6/31,19.4％).32例临床病因诊断为血液系统疾病的患者BMB阳性率为78％(25/32),59例临床病因诊断为感染性疾病患者的BMB阳性率仅10.2％(6/59).除外感染性肉芽肿病变(如结核)和黑热病,多数感染性疾病和免疫系统疾病的BMB病理表现无特异性.单因素分析发现B症状(除发热外)、肝大、脾大、血小板计数降低、白细胞计数降低、中性粒细胞百分比降低、总胆红素升高、碱性磷酸酶升高和LDH升高对BMB具有预示作用.多因素分析发现血小板计数降低具有独立的预示作用.结论 BMB是FUO的血液系统疾病病因诊断的有效手段.B症状、肝脾大、血小板计数降低、白细胞计数降低、中性粒细胞百分比降低、总胆红素升高、碱性磷酸酶升高和乳酸脱氢酶升高可作为FUO诊断中BMB的应用指征,而血小板计数降低具有独立的预示价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张文燕	四川大学华西医院病理科	69	351	11.0	15.0
2	刘卫平	四川大学华西医院病理科	151	941	16.0	21.0
3	李琳	四川大学华西医院病理科	39	140	6.0	10.0
4	吴霞	四川大学华西医院病理科	12	52	5.0	6.0
5	赵莎	四川大学华西医院病理科	26	142	8.0	11.0
6	丁文双	四川大学华西医院病理科	3	10	2.0	3.0
8	邹艳	四川大学华西医院病理科	7	22	2.0	4.0