肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤10例报道并文献复习

• 作者: 姜伟 张立进 张胜捷 蒋昊 袁逸民 赵晓智 郭宏骞 陈蔚
• 来源期刊: 现代泌尿外科杂志
• 关键词: 肾脏 上皮样血管平滑肌脂肪瘤 病理 免疫组化 预后
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 214-217
• 页数: 4页
• 分类号: R692.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8291.2016.03.017

摘要

目的 探讨肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的症状、诊断、影像学表现、病理特征、治疗方法及预后.方法 通过对10例EAML患者临床资料的回顾性分析,结合相关文献,探讨其临床特点、组织学特征、鉴别诊断及治疗方法.结果 10例患者,平均年龄43.9岁,8例无明显阳性体征,2例有腰痛症状.CT平扫呈略高密度实性肿块,边界清楚;实质期强化密度最高,排泄期密度下降较少.分别行肾肿瘤剜除术和肾根治性切除术,组织学主要以上皮样分化为主.免疫组化显示肿瘤细胞表达HMB45(+),A103(+),SMA(+),Ki67(+),Desmin(+).术后10例患者中位随访时间13个月,9例存活,1例术后6个月复发,12个月死亡.结论 EAML临床较少见,术前多无明显症状,确诊需组织病理结合免疫组化,治疗方法可予肿瘤剜除或肾脏切除,预后大多良好,但少数具有潜在恶性,存在恶变可能,术后需要长期密切随访.