抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎9例临床分析

• 作者: 张微微 王国强 相春霞 陈云霞 黄勇华
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎 精神障碍 癫痫
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 767-770
• 分类号: R512.39
• 语种: 中文
• DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2016.09.13

摘要

目的 探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的发病机制及临床特点.方法 回顾性分析2013年10月-2015年10月陆军总医院神经内科诊治的9例序贯抗NMDAR脑炎患者的临床特点,并通过复习文献,总结本病的病理机制、临床表现、诊断、治疗及预后情况.结果 9例患者中,男3例,女6例,平均年龄39岁.其中5例有前驱非特异性感染;神经系统首发症状6例为精神行为异常(均为女性)、3例为癫痫(均为男性).病程中9例患者均存在精神行为异常、7例癫痫、8例意识障碍、5例不自主运动、3例通气不足.9例患者的血与脑脊液抗NMDAR抗体均为阳性,均接受人血丙种球蛋白和激素冲击治疗,其中8例治愈或好转,1例无效;随访6个月,8例生活自理、预后良好,1例致残.结论 前驱非特异性感染基础上突发精神行为异常合并癫痫,血与脑脊液抗NMDAR抗体阳性是NMDAR脑炎的临床特点,丙种球蛋白和激素冲击治疗有助于临床恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王国强	陆军总医院神经内科	3	25	2.0	3.0
2	黄勇华	陆军总医院神经内科	15	78	5.0	8.0
3	张微微	陆军总医院神经内科	9	52	4.0	7.0
4	陈云霞	陆军总医院神经内科	1	5	1.0	1.0
8	相春霞	河北廊坊廊坊长征医院神经内科	1	5	1.0	1.0