智能脉冲技术辅助的激光角膜屈光手术早期效果

• 作者: 张军燕 李莹
• 来源期刊: 中华眼视光学与视觉科学杂志
• 关键词: 近视 屈光外科手术 角膜磨镶术,激光原位 飞秒激光 经上皮准分子激光角膜切削术
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 屈光手术
• 页码范围: 709-713
• 页数: 5页
• 字数: 3918字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2016.12.002

摘要

目的：分别比较智能脉冲技术（SPT）辅助的经上皮准分子激光角膜切削术（TPRK）与普通TPRK，SPT辅助的飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）与普通FS-LASIK治疗近视的早期视力结果。方法回顾性非随机对照研究。表层手术组：纳入行SPT辅助的TPRK手术患者19例（36眼）为SPT-TPRK组，行普通TPRK手术患者21例（40眼）为普通TPRK组，分别记录患者术后3 d、10 d、1个月及3个月时的裸眼视力（UCVA）；板层手术组：纳入接受SPT辅助的FS-LASIK患者25例（49眼）为SPT-FS-LASIK组，接受普通FS-LASIK手术患者24例（48眼）为普通FS-LASIK组，分别记录患者术后1 d、10 d、1个月及3个月时的UCVA；记录各组患者术前、术后1个月、术后3个月的角膜地形图表面规则指数（SRI）和表面非对称性指数（SAI）。数据采用重复测量资料的方差分析、卡方检验及独立样本t检验进行比较。结果普通TPRK组和SPT-TPRK组相比，术后视力恢复情况整体差异无统计学意义，术前、术后1个月及3个月时角膜地形图SRI和SAI指数差异均无统计学意义。普通FS-LASIK组与SPT-FS-LASIK组相比，术后视力恢复情况整体差异有统计学意义（F=12.067， P＜0.01），2组之间术后1、10 d的UCVA差异有统计学意义（P＜0.05），SPT-FS-LASIK组UCVA更好；术后1 d 2组UCVA≥1.0的术眼比例分别为25%、39%，术后10 d分别为61%、73%，组间差异均无统计学意义。2组术后1个月的角膜地形图SRI值差异具有统计学意义（t=2.95，P＜0.01），SPT-FS-LASIK组较低。结论与普通FS-LASIK相比，SPT-FS-LASIK术后患者早期视力更优，接受SPT辅助的TPRK或FS-LASIK手术的患者中有更大比例在术后早期获得好的UCVA。