腹腔镜手术与开腹手术治疗儿童复杂性阑尾炎的疗效比较

• 作者: 孟德诚 戴文文 明葛东 朱鸿喜 陈晨
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 关键词: 腹腔镜检查 阑尾炎 阑尾切除术 儿童
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 469-472,501
• 页数: 5页
• 字数: 4033字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2016.05.016

摘要

目的：对比分析腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy，LA）与开腹阑尾切除术（open appendectomy，OA）治疗儿童复杂阑尾炎的临床疗效。方法回顾性分析本院自2014年6月至2015年2月收治的45例儿童复杂阑尾炎患者临床资料，根据不同手术方式分为 LA 组和 OA 组，其中LA 组21例，OA 组24例，比较两组术中出血量、手术时间、术后肠功能恢复时间及住院时间、切口感染、腹腔脓肿及直肠刺激症状的发生率及留置腹腔引流的比率等。结果本组45例均痊愈。LA 组手术时间（88.6±20.1）min，OA 组手术时间（84.1±10.2）min，两组差异无统计学意义（P ＝0．340）。LA 组有2例中转开腹手术。LA 组术中出血（14±10.2）mL，术后肠功能恢复时间（32.6±12.3）h，住院时间（4.2±1.9）d，Trocar 孔感染率（4.8％），直肠刺激症状发生率（9.5％），置腹腔引流率（19.0％），腹腔脓肿发生率（9.5％）。OA 组术中出血（26±9.2）mL，术后肠功能恢复时间（50.6±19.2）h，住院时间（6.2±1.8）d，切口感染率（33.3％），直肠刺激症状发生率（37．5％），置腹腔引流率（75％），腹腔脓肿发生率（37.5％）。两组上述指标比较，差异均有统计学意义（P 值分别为：0．000，0．001，0．001，0．044，0．029，0．000，0．029。所有患儿术后随访4～12个月，无一例发生阑尾残株炎、肠瘘及粘连性肠梗阻等并发症。结论腹腔镜手术治疗儿童复杂阑尾炎，安全有效，术后并发症少，有利于患儿术后康复。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈晨	江苏省盐城市妇幼保健院小儿外科	21	45	4.0	6.0
2	朱鸿喜	江苏省盐城市妇幼保健院小儿外科	11	43	3.0	6.0
3	明葛东	江苏省盐城市妇幼保健院小儿外科	5	15	2.0	3.0
4	戴文文	江苏省盐城市妇幼保健院小儿外科	5	15	2.0	3.0
5	孟德诚	江苏省盐城市妇幼保健院小儿外科	5	15	2.0	3.0