临床诊断与病原确诊脊柱术后感染的临床特征对比

• 作者: 刘宁 刘少强 刘忠军 孙垂国 曾岩 李危石 郭昭庆 陈仲强 齐强
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱手术 手术部位感染 临床特征 回顾性研究
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1006-1009
• 分类号: R681.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2016.11.10

摘要

[目的]比较临床诊断与病原确诊脊柱术后感染的临床特征,为脊柱术后手术部位感染的临床诊治提供帮助.[方法]回顾性分析2004年7月～2012年12月北京大学第三医院28 778例脊柱手术后发生感染的108例患者的病历资料,分为病原确诊组(67例)和临床诊断组(41例),从一般资料、临床表现、实验室检查等方面对两组资料进行综合分析.[结果] 108例患者中男56例,女52例,平均年龄49.7岁,感染率为0.38％.常见的临床表现为切口渗液(69.4％)、体温升高(62.0％)、白细胞升高(49.1％)、中性粒细胞百分数升高(44.4％)、切口红肿(37.0％)和切口疼痛(30.6％).临床诊断组的体温[(37.45±1.06)℃ vs(38.00±1.10)℃,P=0.012]、白细胞[(9.33±3.37)×109/L vs(11.38±5.44)×109/L,P=0.032]和中性粒细胞百分数[(70.91 ±10.42)％ vs(78.63±13.25)％,P=0.002]均低于病原确诊组.[结论]脊柱术后手术部位感染最主要的临床特征为切口渗液和体温升高.缺乏病原学证据的脊柱术后手术部位感染病例,其感染指标变化程度小于病原确诊病例.