体素内不相干运动弥散加权成像联合波谱分析对前列腺癌的诊断价值

• 作者: 史浩 孔晓勤 章涛 葛亚平 赵新尧 邢可舟 郑应心 郭文彬
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 关键词: 前列腺肿瘤 前列腺增生 体素内不相干运动 磁共振波谱学 ?
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 页码范围: 1699-1704
• 页数: 6页
• 字数: 4828字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2016.12.010

摘要

目的：探讨体素内不相干运动（IVIM）弥散加权成像联合磁共振波谱分析（MRS）对前列腺癌（PCa）的诊断价值。方法经病理证实的37例PCa，49例良性前列腺增生（BPH）及21例正常前列腺组织患者纳入研究中，所有患者均行IVIM及MRS检查。计算并比较分析三组病例的纯弥散系数（D）、伪弥散系数（D*）、灌注分数（f）及（胆碱＋肌酸）/枸橼酸盐（CC/C）值的差异。通过 Logistic 回归分析建立受试者工作特征（ROC）曲线，对比分析 D、f、CC/C、IVIM、MRS、IVIM＋MRS 诊断PCa的 ROC 曲线下面积（AUC），计算 IVIM、MRS、IVIM＋MRS 诊断PCa的敏感度、特异度。结果所有患者获得可分析的ROI共154个（包括PCa 46个，BPH 80个，正常前列腺组织28个）。PCa D值的中位数（四分位间距）[M（P25，P75）]值[0.86310-3mm2/s （0.69310-3 mm2/s ，1.01310-3 mm2/s ）]显著低于 BPH 和正常前列腺组织[1.24310-3 mm2/s （1.13310-3 mm2/s，1.52310-3 mm2/s），1.47310-3 mm2/s（1.37310-3 mm2/s，1.72310-3 mm2/s）]（U=－11.340，P=0.000；U=－9.364，P=0.000），PCa f值的M（P25，P75）值[3.85%（2.91%，4.97%）]显著高于BPH和正常前列腺组织[2.15%（1.58%，2.70%）、1.89%（1.39%，2.48%）]（U=－8.948， P=0.011；U=－6.807，P=0.000），PCa CC/C值的M（P25，P75）值[2.93（2.06，3.93）]显著高于BPH和正常前列腺组织[0.53（0.42，0.65）、0.49（0.40，0.55）]（U=－8.232，P=0.000；U=－6.262， P=0.000），D*值无统计学差异（P＞0.05）。各组诊断方法的AUC、敏感度和特异度分别为：IVIM：0.968、93.4%和91.7%；MRS：0.928、89.1%和93.5%，CC/C的最佳阈值为0.98；IVIM＋MRS：0.991、95.8%和96.3%。结论 IVIM及MRS两种方法均可独立有效诊断PCa，两种技术结合较单独的任何一种更有助于PCa的诊断。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	史浩	山东省千佛山医院影像科	23	123	7.0	10.0
2	章涛	山东大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系	5	50	5.0	5.0
3	孔晓勤	山东省千佛山医院影像科	5	52	4.0	5.0
4	邢可舟	山东省千佛山医院影像科	4	38	4.0	4.0
5	赵新尧	山东省烟台山医院影像科	1	7	1.0	1.0
6	葛亚平	山东省千佛山医院影像科	3	24	2.0	3.0
7	郭文彬	山东省千佛山医院影像科	2	24	2.0	2.0
8	郑应心	山东省千佛山医院影像科	2	24	2.0	2.0