腹腔镜Heller手术治疗贲门失弛缓症疗效和安全性的Meta分析

• 作者: 张瑜 胡文滕 蔡谦谦 蔺瑞江 韩彪 马敏杰 魏宁
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 贲门失弛缓症 腹腔镜Heller手术 系统评价 Meta分析 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 573-578
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.20160088

摘要

目的 系统评价腹腔镜Heller手术与内镜下球囊扩张术治疗贲门失弛缓症的临床安全性和疗效.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年8期)、Web of Knowledge、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,搜集腹腔镜Heller手术与内镜下球囊扩张术治疗贲门失弛缓症的相关随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2015年8月26日.由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入5个RCT,包括446例患者.Meta分析结果显示:与内镜下球囊扩张术治疗贲门失弛缓症相比,腹腔镜Heller手术可提高治疗后3个月有效率[OR=2.66,95％CI(1.08,6.60),P=0.03]和1年有效率[OR=2.24,95％CI(1.29,3.87),P=0.004],但在治疗后2～3年有效率[OR=1.749,95％CI(0.99,3.23),P=0.05]和并发症发生率[OR=0.27,95％CI (0.06,1.13),P=0.07]方面,二者差异无统计学意义.结论 现有证据表明,与内镜下球囊扩张术相比,腹腔镜Heller手术治疗贲门失弛缓症可以提高治疗后短期(3个月及1年)有效率,但两种治疗方式在治疗2年以上的有效率及并发症发生率方面无显著差异.受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马敏杰		30	87	5.0	7.0
2	韩彪		64	246	9.0	12.0
3	魏宁		18	54	5.0	6.0
4	张瑜		31	131	5.0	10.0
5	胡文滕		13	35	4.0	5.0
6	蔺瑞江		13	27	3.0	5.0
7	蔡谦谦		11	40	4.0	5.0