摘要:
目的:探讨K-ras、Livin在不同胃黏膜组织中的表达,并分析其与胃癌发生发展及预后的关系。方法采用SP免疫组化方法检测胃癌90例及高级别上皮内瘤变、低级别上皮内瘤变、肠上皮化生、浅表性胃炎、正常胃黏膜各30例的6组不同胃黏膜组织K-ras、Livin表达,进行临床病理相关性分析。结果①随着胃组织的病变发展,在浅表性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变、胃癌中K-ras、Livin的阳性表达率均呈逐渐增加(0,23.3%,28.3%,68.9%,P<0.001;0,13.3%,23.3%,57.8%,P<0.001),但低级别上皮内瘤变组低于肠上皮化生组(13.3% vs 23.3%;10.0% vs 13.3%),而低级别上皮内瘤变、肠上皮化生、浅表性胃炎、正常胃黏膜四组之间差异不显著(13.3%,23.3%,0,6.7%,P>0.05;10.0%,13.3%,0,13.3%,P>0.05),高级别上皮内瘤变明显高于低级别上皮内瘤变(43.3% vs 13.3%,P<0.05;36.7% vs 10.0%,P<0.05)。②在90例胃癌中K-ras、Livin阳性表达率显著高于低级别上皮内瘤变、肠上皮化生、浅表性胃炎和正常胃黏膜(P<0.01),明显高于高级别上皮内瘤变(P<0.05);在胃癌中K-ras、Livin表达与年龄、分化程度、浸润深度和淋巴结转移密切相关(均P<0.05)。③240例不同胃黏膜病变中K-ras与Livin二者之间表达呈正相关(P<0.001),K-ras(+)Livin(+)者在胃癌浸润深度T3-T4和淋巴结转移的比率最高,且明显高于K-ras(-) Livin(-)者(P<0.05)。结论 K-ras、Livin表达均与胃癌的发生发展及预后有关,二者可作为较为理想的肿瘤标志物,用于胃癌早期诊断和转移的预警。