帕瑞昔布结合切口局麻用于腹股沟疝无张力修补术术后的镇痛效果评价

• 作者: 李力波 李瑞平 陈建新
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 帕瑞昔布 切口局麻 腹股沟疝无张力修补术
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 论著与临床研究
• 页码范围: 710-713
• 页数: 4页
• 分类号: R614|R656.2
• 字数: 3090字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2016.06.019

摘要

目的 观察帕瑞昔布结合切口局麻用于腹股沟疝无张力修补术术后的镇痛效果.方法 选择腰硬联合麻醉下行腹股沟疝无张力修补术的患者200例,将患者分为4组,每组50例.在手术结束前10 min,A组静注生理盐水4 mL及切口予生理盐水浸润(对照组),B组静注帕瑞昔布钠40 mg及切口予生理盐水浸润(帕瑞昔布组),C组静注生理盐水4 mL及切口予0.75%罗哌卡因局部浸润麻醉(罗哌卡因),D组静注帕瑞昔布钠40 mg及切口予0.75%罗哌卡因局部浸润麻醉(帕瑞昔布+罗哌卡因).术后观察6小时(T1)、24小时(T2)2个时间点安静时的VAS值,并记录患者术后24小时内是否要求给予药物镇痛、对整体镇痛质量的满意度.结果 在T1时间点,对照组与帕瑞昔布组评分无显著性差异;罗哌卡因组评分亦显著低于对照和帕瑞昔布组(P<0.05);帕瑞昔布+罗哌卡因组评分显著低于另外3组(P<0.05).在T2时间点,帕瑞昔布+罗哌卡组评分显著低于另外3组(P<0.05),而其它3组间评分无显著性差异.帕瑞昔布+罗哌卡因组只有3例(6%)患者要求额外镇痛药物治疗,对整体镇痛质量满意度达86%,与另外三组比较,P<0.05,而另外3组间无明显差异.结论 帕瑞昔布钠结合切口局麻可以为腹股沟疝无张力修补术术后早期提供良好的镇痛效果.