最大径≤1 cm的纯磨玻璃密度肺腺癌病理分类及CT征象特点分析

• 作者: 吴芳 景瑞 李颖娜 杨越清 田树平 蔡祖龙 赵绍宏 金鑫
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 关键词: 肺肿瘤 腺癌 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 胸部放射学
• 页码范围: 260-264
• 页数: 5页
• 字数: 3731字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2016.04.006

摘要

目的：探讨最大径≤1 cm的纯磨玻璃密度肺腺癌的病理分类及CT征象特点。方法回顾性分析2011年3月到2015年2月95例经手术病理证实为肺腺癌，且最大径≤1 cm的纯磨玻璃密度结节（pGGN）患者（共97个病灶）的CT、病理及临床资料，97个病灶中有不典型腺瘤样增生（AAH）19个、原位腺癌（AIS）31个、微浸润腺癌（MIA）19个和浸润性腺癌（IPA）28个，50个（51.5%）为浸润前病变（AAH＋AIS），47个（48.5%）为浸润性病变（MIA＋IPA）。病灶大小和密度的病理亚型间比较采用单因素方差分析；浸润前病变和浸润性病变大小的比较采用两个独立样本t检验；病灶位置、空泡征、空气支气管征、血管改变、病灶边缘及瘤肺界面的病理亚型间比较采用卡方检验；ROC曲线分析用于评估鉴别浸润前病变和浸润性病变的最佳界值。结果97个pGGN中，各病理亚型间病变密度、空泡征、空气支气管征及边缘差异均无统计学意义（P值均>0.05）。AAH、AIS、MIA和IPA病变平均大小分别为（0.72±0.19）、（0.82±0.14）、（0.84±0.11）和（0.85±0.16）cm，差异具有统计学意义（F=3.16，P=0.028）。各亚型出现血管改变分别为2、11、10和17个病灶，差异有统计学意义（χ2=13.22，P=0.004）。瘤肺界面清楚的病灶分别为10、24、17、26个，差异具有统计学意义（χ2=12.67，P=0.005）。鉴别浸润前病变和浸润性病变大小的界值为0.82 cm，敏感度为61.7%，特异度为62.0%。结论≤1 cm pGGN肺腺癌中，病变大小、血管改变和瘤肺界面有助于鉴别浸润前病变和浸润性病变。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金鑫	解放军总医院放射科	56	294	10.0	15.0
2	赵绍宏	解放军总医院放射科	68	544	13.0	19.0
3	蔡祖龙	解放军总医院放射科	43	462	11.0	20.0
4	景瑞	解放军总医院放射科	3	101	2.0	3.0
5	李颖娜	解放军总医院放射科	4	39	3.0	4.0
6	田树平	解放军总医院放射科	3	35	3.0	3.0
7	杨越清	解放军总医院放射科	1	29	1.0	1.0