食管造影检查中硫酸钡误吸2例及文献分析

• 作者: 刘锦峰 戴金升 温晓慧 王宁宇 闫占峰
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 钡剂误吸 上消化道造影 急性呼吸窘迫综合征
• 年，卷（期）: 2016,（17）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1363-1368
• 页数: 6页
• 分类号: R768
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2016.17.006

摘要

目的:探讨上消化道造影中钡剂误吸的原因、致死率及导致死亡的原因,为临床选择合理的上消化道检查方式、避免钡剂误吸提供依据.方法:对2例钡剂误吸病例进行总结,对1989-2014年报道的钡剂误吸病例进行回顾性分析.结果:①硫酸钡误吸患者中婴幼儿4例,成人21例(老年人为主),年龄(64.20±14.07)岁;②成人钡剂误吸直接导致死亡者占38.1％,47.6％的患者临床康复,儿童患者均康复;③钡剂误吸的危险因素中吞咽困难占44％,肿瘤所致的食管梗阻占20％,食管异物阻塞占8％;此外,患胃食管反流、有近期食管手术史、打嗝和呕吐也可增加钡剂误吸的风险,婴幼儿也是钡剂误吸的高危群体;④大部分患者(84.o％)钡剂误吸后会出现呼吸困难、低血氧、呼吸窘迫综合征或呼吸衰减,白细胞计数升高;少数(16.0％)只有咳嗽和发热;⑤硫酸钡的沉淀通常会对两侧肺都有影响(80.0％),只有20.0％为硫酸钡单侧肺叶沉淀.结论:老年患者、伴有吞咽困难、食管梗阻、食管异物阻塞、胃食管反流及有近期食管手术史时,行上消化道钡餐造影时要高度警惕硫酸钡误吸的可能.硫酸钡误吸后多数患者会出现呼吸困难或呼吸衰减,死亡率高,需要积极治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王宁宇		60	273	9.0	14.0
2	刘锦峰		17	43	5.0	6.0
3	温晓慧		8	40	3.0	6.0
4	闫占峰		4	0	0.0	0.0
5	戴金升		6	6	1.0	2.0