广州地区424例乙型肝炎患者病毒基因亚型分布与乙型肝炎疾病谱的关系探讨

• 作者: 关玉娟 许敏 邓浩辉 高洪波
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 乙型肝炎 HBV基因亚型 直接测序法 进化树
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 病毒性肝炎
• 页码范围: 528-531
• 页数: 4页
• 字数: 2195字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2016.05.005

摘要

目的：调查广州地区乙型肝炎病毒（HBV）基因亚型分布情况,并探讨其与HBV感染疾病谱的关系。方法采用直接测序法测定S基因序列并构建基于S基因进化树，对424例HBV感染者进行研究，随机选择慢性乙型肝炎（CHB）137例，HBV相关慢加急性肝衰竭（HB-ACLF）90例，肝硬化（LC）90例和肝细胞癌（HCC）107例，应用SPSS 13.0软件进行x2检验、方差分析和多元Logistic回归分析。结果在424例HBV感染者中，B2亚型269例（63.44%），C1亚型117例（27.59%），C2亚型36例（8.49%），C5亚型2例（0.47%），未发现其他亚型；CHB患者感染HBV B2亚型、C1亚型、C2亚型和C5亚型分别为70.1%、24.09%、5.11%和0.73%；HB-ACLF患者感染HBV B2亚型、C1亚型和C2亚型分别为87.78%、7.78%、4.44%，其中HBV B2基因亚型显著高于CHB（x2=9.641，P=0.002）、LC （x2=19.565，P=0.000）、HCC患者（x2=26.789，P=0.000）；LC患者感染HBV B2亚型、C1亚型和C2亚型分别为50.00%、36.67%、13.33%，其中HBV C1和C2亚型显著高于CHB患者（x2=6.262，P=0.012；x2=4.790，P=0.029）或HB-ACLF患者（x2=25.894，P=0.000；x2=4.390，P=0.036）；HCC患者感染HBV B2亚型、C1亚型、C2亚型和C5亚型分别为45.79%、41.12%、12.15%、0.93%，其中 HBV C1和 C2亚型也显著高于 CHB 患者（x2=11.264，P=0.001；x2=3.957，P=0.047）或HB-ACLF患者（x2=28.327，P=0.000；x2=3.904，P=0.048）；LC和HCC患者HBV C1和C2基因亚型无明显差异（x2=0.429，P=0.512；x2=0.804，P=0.833）；多因素Logistic回归分析提示B2亚型是HB-ACLF发生的危险因素（OR=2.597，95%CI=1.145～5.891，P=0.022），C 型是 HCC发生的危险因素（OR=3.257，95%CI=1.49～7.194，P=0.003）。结论广州地区HBV基因亚型主要由B2、C1和C2亚型构成，同时也存在C5亚型；广州地区B2亚型感染者可能更易发生HBV相关慢加急性肝衰竭，而C1和C2亚型感染者可能更易进展为肝硬化和肝细胞癌。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓浩辉	510060广州市第八人民医院重症肝病科	1	6	1.0	1.0
2	许敏	510060广州市第八人民医院重症肝病科	1	6	1.0	1.0
3	高洪波	510060广州市第八人民医院重症肝病科	2	6	1.0	2.0
4	关玉娟	510060广州市第八人民医院肝病二科	2	6	1.0	2.0