CT值预测经皮肾镜EMS碎石清石系统的取石效率

• 作者: 吴小伟 曾健文 曾少华 曾鹏 李光明 潘楚灶 莫鉴锋 蒋重和 龚国毅
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮肾镜取石术 肾结石 体层摄影术 X线计算机
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 17-20
• 页数: 4页
• 分类号: R692.4
• 字数: 3156字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.05.004

摘要

目的 探讨CT值在预测经皮肾镜EMS碎石清石系统取石效率中的应用价值.方法 收集该院2013年8月-2015年7月采用俯卧位标准通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石患者210例,术前CT扫描测定结石CT值.手术采用22Fr或24Fr通道、18Fr新型标准肾镜,以第四代EMS气压弹道联合超声碎石清石系统碎石取石,计算取石速度(ml/h).术毕根据超声碎石难易程度及取石速度将210例患者分为A(难碎,取石慢)、B(中等)和C(易碎,取石快)3组,将3组结石的平均CT值分别进行比较,做统计学分析.结果 210例手术均顺利,取石速度18～85ml/h,将取石速度＜30 ml/h者分为A组,30～50ml/h分为B组,＞50ml/h分为C组.A组共62例(29.5％),B组98例(46.7％),C组50例(23.8％).3组结石平均CT值分别为(1 108.0±105.0)、(853.0±95.0)和(669.0±77.0)HU,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 术前测定肾结石CT值对于经皮肾镜EMS碎石清石系统取石效率具有预测价值,CT值＞1 100.0 HU者超声碎石清石效果欠佳,可考虑首选其他碎石工具.