股骨颈骨折2枚空心螺钉内固定的力学稳定性研究

• 作者: 严世贵 何晓君 季康 张中伟 徐红伟
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 股骨颈骨折 骨折固定术,内 生物力学现象
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 股骨颈骨折
• 页码范围: 994-1000
• 页数: 7页
• 字数: 5132字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2016.11.005

摘要

目的:分析2枚和3枚空心螺钉固定不同骨折线方向的股骨颈骨折的力学稳定性,为2枚空心螺钉临床应用及其适应证的选择提供理论依据.方法:采集15具国人股骨尸体标本,构建3种Pauwels角(30°、50°和70°)的股骨颈骨折模型,分别行3枚及2枚空心螺钉内固定,采用生物力学检测仪分别测定抗张位移、竖向位移、剪切位移、综合位移、缝隙距、扭矩和刚度值,评价2枚和3枚空心螺钉内固定的力学稳定性.结果:Pauwels角为30°和50°时,2枚空心螺钉内固定的抗张位移、竖向位移、剪切位移、综合位移、缝隙距、扭矩和刚度值与3枚空心螺钉内固定相比较,差异无统计学意义(P＜0.05);当Pauwels角为70°时,采用3枚空心螺钉内固定后,其力学稳定性优于2枚螺钉内固定,差异有统计学意义(P＜0.05),同时发现Pauwels角为70°时,即使采用3枚空心螺钉内固定,其力学稳定性明显较Pauwels角为30°和50°时差.结论:Pauwels角为30°和50°时,2枚空心螺钉内固定与3枚空心螺钉内固定的力学稳定性相同,2枚空心螺钉内固定已能较好地维持股骨颈骨折的稳定.而当Pauwels角为70°时,3枚空心螺钉内固定力学稳定性则优于2枚空心螺钉内固定,但其力学稳定性较Pauwels角为30°和50°时弱,手术时需采用角稳定系统或者加用抗滑螺钉以增强骨折内固定的稳定性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	严世贵	浙江大学医学院附属第二医院骨科	87	551	12.0	16.0
2	张中伟	嘉兴市第二医院骨科	16	131	7.0	11.0
3	季康	嘉兴市第二医院骨科	8	17	3.0	4.0
4	徐红伟	嘉兴市第二医院骨科	12	84	4.0	9.0
5	何晓君	嘉兴市第二医院骨科	2	8	1.0	2.0