契约式管理对从化市社区高血压患者血压控制效果的实验研究

• 作者: 张彩霞 李秀华 罗围芳
• 来源期刊: 河南预防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 契约式管理 社区 高血压 血压控制 实验研究
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 488-495
• 分类号: R541.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2016.07.003

摘要

目的 探讨契约式管理对社区高血压患者血压控制情况、提高患者自我效能和自我管理的情况是否优于目前的三级管理模式,是否可有效降低并发症的发生.方法 应用流行病学实验研究方法.实验组采用高血压契约式管理模式,根据自愿原则共签订健康保健协议214人;对照组采用高血压三级管理模式,按照性别、年龄、血压水平匹配原则选定214人,从2014年10月开始各干预1年,观察干预后效果.采用SPSS 17.0软件对数据结果进行统计分析.结果 干预后,实验组血压下降14.03/6.12 mmHg;对照组血压下降了7.32/3.07mmHg,差值均有统计学意义.实验组中危以上高血压患者减少了37.4％;低危高血压患者减少了12.4％;对照组分别减少了20.6％和6.7％,两组率差均有显著性差异(P值均＜0.01).实验组服药依从性的评分提高了0.9,在医生指导下管理高血压的信心计分降低了0.48,克服高血压带来负面影响的信心计分降低了0.57;对照组分别提高0.43,降低了0.15和0.16.两组差值有显著性差异(P值均＜0.01).实验组规律测压率、医患交流率分别提高了43.1％和43.6％.对照组分别提高了15.8％,1.4％,两组率差有统计学意义.实验组有1人发生了并发症,对照组有7人发生了并发症,经卡方检验,P＜0.05,差别有统计学意义.结论 契约式管理的血压控制效果、提高患者自我效能和自我管理能力均优于对照组,有效降低了并发症的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张彩霞	中山大学公共卫生学院	51	450	12.0	18.0
2	罗围芳		1	2	1.0	1.0
3	李秀华		1	2	1.0	1.0