目的:探讨帕瑞昔布钠预处理对慢性乙型肝炎肝硬化行脾脏手术患者镇痛与凝血功能的影响。方法选取2012年1月至2015年2月本院收治的拟行脾切除手术的慢性乙型肝炎肝硬化患者100例。将患者分为研究组(n=50)与对照组(n=50),研究组患者在麻醉前10 min 时给予帕瑞昔布钠40 mg 静脉注射,对照组患者在麻醉前10 min 时给予生理盐水4 mL 静脉注射。比较术后24 h 两组患者的使用舒芬太尼静脉自控镇痛的按泵次数、使用剂量,两组患者的不良反应及术后不同时间点的凝血酶时间(TT )、凝血酶原时间(PT )、血小板(PLT )及纤维蛋白原(FIB)水平。结果术后24 h 研究组患者使用舒芬太尼静脉自控镇痛的按泵次数少于对照组,差异有统计学意义(t=5.0,P <0.001);不同时间点两组患者的 TT 、PT 、PLT 及 FIB 差异无统计学意义(P >0.05)。结论帕瑞昔布钠能减少慢性乙型肝炎肝硬化行脾脏手术患者镇痛药物的用量,且不影响患者的凝血功能。