Vereckei新四步流程法鉴别诊断宽QRS波群心动过速的临床价值

• 作者: 张传林 王家宁 申淑荣 章艳萍
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 心律失常 心动过速 Vereckei aVR导联 宽 QRS波群
• 年，卷（期）: 2016,（15）
• 所属期刊栏目: 心血管病临床观察/研究
• 页码范围: 1785-1787
• 页数: 3页
• 分类号: R541.6|R256.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1349.2016.15.030

摘要

目的：探讨 Vereckei新四步流程法鉴别诊断宽 QRS波群心动过速(WCT)的临床价值。方法回顾性分析157例WCT发作时12导联同步心电图特征,采用 Vereckei新四步流程法观察其 aVR导联 QRS波群形态,测量 QRS波的 Vi/Vt值,进行分析判断,对比电生理检查结果,计算其对室性心动过速(室速,VT)诊断的敏感性、特异性及准确率。结果157例 WCT,经食道心房调搏、心内电生理检查及射频消融术确诊108例为 VT,49例为室上速。采用 Vereckei新四步法鉴别诊断时共有114例诊断为室速,114例经食道心房调搏、心内电生理检查及射频消融术确诊102例为VT,12例为SVT。其对VT诊断的敏感性94.4%,特异性75.5%,准确率为88.5%。VT组心电图 aVR导联起始部为 R波,起始为 r波或 q波时的时限>40 ms,以 QS波为主波时前降支部分有顿挫及 QRS波的 Vi/Vt值≤1的发生率明显高于室上性心动过速(室上速,SVT)组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论Vereckei新四步流程法用于鉴别诊断 WCT,具有敏感性强、简单方便、准确的优点,尤其适用于临床紧急情况,对 WCT的急诊处理、病情预后及治疗策略的选择具有较高的临床应用价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	章艳萍		25	62	5.0	6.0
2	王家宁		30	90	5.0	8.0
3	张传林		7	12	3.0	3.0
4	申淑荣		2	7	1.0	2.0