免疫抑制剂联合小剂量糖皮质激素三联疗法治疗狼疮性肾炎疗效分析

• 作者: 吕卫 吕锋
• 来源期刊: 海南医学
• 学科: 医学
• 关键词: 环磷酰胺 来氟米特 糖皮质激素 狼疮性肾炎
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 2009-2011
• 页数: 3页
• 分类号: R593.24+2
• 字数: 489字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6350.2016.12.038

摘要

目的：探讨环磷酰胺(CTX)、来氟米特(LEF)联合小剂量糖皮质激素(GC)治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效及安全性。方法选择我院2010年5月至2014年5月收治的LN患者50例，采用数表法随机分为A组(16例)、B组(17例)和C组(17例)。A组采用GC+CTX治疗，B组采用GC+LEF治疗，C组采用GC+CTX+LEF治疗。所有患者疗程均为12个月。治疗开始后每3个月复查尿常规、尿蛋白、血浆白蛋白、血沉(ESR)、血清肌酐(Scr)，比较三组患者的治疗效果及不良反应情况。结果三组患者治疗后的尿红细胞数、尿蛋白、血沉(ESR)和肌酐(Scr)均下降明显，血浆白蛋白明显上升，差异均有统计学意义(P<0.05)；A组和B组患者治疗后尿红细胞数、尿蛋白、ESR和Scr的下降程度和血浆白蛋白的升高程度低于C组，差异均有统计学意义(P<0.05)；C组患者的治疗总有效为16例，明显高于A组的12例和B组的13例，差异均有统计学意义(P<0.05)；A组、B组、C组分别有8例、6例、7例出现不良反应。结论 CTX、LEF和小剂量的GC联合治疗LN疗效显著，安全性高，可作为治疗LN的新方法在临床推广使用。