肠系膜淋巴管瘤致小儿急腹症的诊治分析

• 作者: 张镟 李建宏 段守兴 王广欢 符马贤 蒋学武 钟军
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 淋巴管瘤 肠系膜囊肿 急腹症 误诊
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 444-448
• 页数: 5页
• 字数: 4931字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2016.06.000

摘要

目的 分析以急腹症为首发症状的小儿肠系膜淋巴管瘤的诊治特点.方法 回顾性分析2008年6月至2014年6月间收治的15例以急腹症为首发症状,最后经病理检查证实为肠系膜淋巴管瘤患儿的临床资料.结果 15例患儿中,男女比为4∶1,平均年龄3.9岁,无外伤史,部分发病前有饮食过量并剧烈运动的可疑诱因,均以急腹症就诊.腹痛史3 h～3年不等.本组门、急诊诊断准确率为26.7％(4/15),彩色超声诊断准确率为86.6％(13/15),CT检查诊断准确率为93.3％(14/15).所有病例均通过手术探查及病理诊断证实为肠系膜淋巴管瘤.其中肿瘤位于小肠系膜9例,结肠系膜6例.囊液清亮4例,乳糜样液体3例,血性液体8例.4例行完整的肿瘤剔除,6例部分剔除,5例连同累及肠管一并切除.全部患儿行彩色超声随访半年未见复发及粘连性肠梗阻发生,60％(9/15)随访3年以上未见复发.结论 肠系膜淋巴管瘤是一种临床少见的淋巴管先天性发育异常,缺乏特异性临床症状和体征,误诊及漏诊率高.对反复出现腹痛、腹胀的患儿应警惕患该病可能.彩色超声和CT检查对诊断帮助大,手术是有效的治疗手段,病理检查是诊断该病的金标准.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张镟	深圳大学妇幼保健院小儿外科	5	16	2.0	4.0
2	蒋学武	深圳大学妇幼保健院小儿外科	5	13	1.0	3.0