腹腔镜治疗误诊的Ⅲ型Mirizzi综合征1例报道并文献回顾

• 作者: 孙宏治 樊银杰 王巍 过灵香
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: Mirizzi综合征 胆囊胆管瘘 腹腔镜治疗
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 278-282
• 页数: 5页
• 分类号: R657.4
• 字数: 5135字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2016.03.021

摘要

目的 探讨Ⅲ型Mirizzi综合征(Mirizzi syndrome,MS)的临床诊断和治疗方法.方法 分析辽宁医学院附属第一医院2015年收治的1例Ⅲ型Mirzzi综合征的诊疗经过,并结合文献进行回顾性分析.结果 患者男性,34岁,因上腹痛反复发作11年,加重伴巩膜黄染5d入院.入院后肝功能检查提示为梗阻性黄疸,腹部超声、腹部CT及磁共振胆胰管造影结果考虑为胆囊结石、胆总管结石.完善术前准备后,行腹腔镜联合胆道镜胆囊切除、胆总管切开取石“T管”引流术.术中发现胆囊管与肝总管之间形成交通,即胆囊胆管瘘,诊断为Ⅲ型MS;遂更改手术方案为腹腔镜联合胆道镜胆囊切除、胆管瘘口修补成形术、胆总管切开取石“T管”引流术.术后给予抗炎、补液及对症支持治疗,术后两周行胆道造影,确定肝内外胆管通畅后拔除“T管”,患者顺利出院.结论 高度怀疑MS的患者应谨慎选择腹腔镜治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王巍		28	254	8.0	15.0
2	孙宏治		33	221	7.0	14.0
3	过灵香	湖南中医药大学针灸推拿学院	9	28	3.0	5.0
4	樊银杰		4	7	1.0	2.0