降钙素原检测在肾综合征出血热患者中的应用价值研究

• 作者: 张素燕 王亚东 韩旭东
• 来源期刊: 南通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肾综合征出血热 降钙素原 C-反应蛋白 白细胞计数
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 309-311,312
• 页数: 4页
• 分类号: R512.8
• 字数: 2960字
• 语种: 中文

摘要

目的：研究血清降钙素原(procalcitonin, PCT)在肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)早期诊断及危险分层中的作用，探讨其应用价值。方法：应用回顾性病例对照方法，选择我院重症医学科(intensive care unit, ICU)及感染科2012年1月—2015年12月收治的 HFRS 患者22例，入院24 h 内测定其静脉血PCT、C-反应蛋白( C-reactive protein , CRP )、白细胞计数( white blood cell , WBC )水平并进行序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment, SOFA)及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation systemⅡ, APACHEⅡ)评分。另选取健康体检者30例作为对照。HFRS患者按病情分为轻症组12例和重症组10例，比较两组间各指标间的差异，绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve, ROC曲线)，评价PCT及其他炎症指标对HFRS的早期诊断及鉴别高危患者的价值。结果：HFRS患者较健康对照组PCT、CRP、WBC计数均明显升高(P＜0.05)。相对于轻症组，重症组PCT、WBC、SOFA评分明显升高(P＜0.05)；CRP及APACHEⅡ评分略有升高(P＞0.05)。各项指标鉴别病情严重程度的 ROC 曲线分析显示，PCT 的曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.735，高于 CRP (0.215)和WBC(0.417)，且PCT为6.3 ng/mL时的敏感性为70.3%，特异性为72.2%，优于其他指标。双变量相关性分析显示，PCT和SOFA评分具有相关性(r=0.418，P=0.016)，而与CRP、WBC及APACHE Ⅱ评分无明显相关性(分别r=0.086、0.258、0.079, P=0.139、0.204、0.202)。结论：PCT对HFRS患者的早期诊断及病情危重度鉴别有一定的敏感性和特异性， PCT明显升高提示病情危重。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张素燕	江苏省南通市第三人民医院重症医学科	8	30	4.0	5.0
2	韩旭东	江苏省南通市第三人民医院重症医学科	14	44	4.0	6.0
3	王亚东	江苏省南通市第三人民医院重症医学科	5	10	2.0	3.0