肠瘘内镜下介入性治疗的研究进展

• 作者: 任建安 吴秀文 黎介寿
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 关键词: 肠瘘 内窥镜检查
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 233-237
• 页数: 5页
• 字数: 4538字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2016.03.018

摘要

肠瘘是腹部外科的严重并发症.内镜技术的发展使通过非手术的介人性治疗手段修复肠瘘成为可能.介人性治疗应在患者全身情况稳定、感染控制、营养不良纠正之后开展.这些疗法包括真空负压引流、纤维蛋白胶封堵、支架、窦道栓、缝合和Over The Scope Clip(OTSC)吻合夹等,各型介人手段可综合运用.真空负压引流适用于肠瘘早期清除瘘周围的炎性环境,为组织愈合创造良好的环境.支架跨过瘘,可帮助暂时恢复胃肠道的连续性.胶堵适合管状瘘,窦道栓插入瘘口及窦道可封闭肠瘘,内镜下缝合用于治疗最大径＜1 cm的瘘成功率较高,而OTSC吻合夹适用范围广,适合大的缺损.内镜下介人性治疗肠瘘避免了再次手术,可作为特定患者的一线治疗选择.