上海市某教学医院2010至2014年铜绿假单胞菌耐药性变迁分析

• 作者: 刘庆中 舒文 钱颖
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 铜绿假单胞菌 耐药性 抗菌药物 多重耐药 使用强度
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究?论著
• 页码范围: 1055-1060
• 页数: 6页
• 分类号: R446.1
• 字数: 4751字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2016.12.010

摘要

目的：了解铜绿假单胞菌（PAE）的耐药性变迁情况，分析其耐药性与抗菌药物使用量的关系，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集2010年1月至2014年12月从各种临床样本中分离的PAE 790株，采用纸片扩散法检测PAE对12种常用抗菌药物的敏感性，并统计抗菌药物的使用强度（AUD），用SPSS 16.0软件分析数据间的相关性。结果近5年，PAE对哌拉西林-他唑巴坦的耐药率从2010年的33.1%下降到2014年的16.5%（P<0.05），美罗培南、亚胺培南从2010年的42.3%、39.6%下降到2014年的17.2%、19.0%（P<0.05），阿米卡星、庆大霉素从2010年的13.8%、39.9%下降到2014年的6.8%、17.1%（P<0.05）。多重耐药铜绿假单胞菌（MDRP）检出率呈下降趋势，以2011年的7.5%为最高。碳青霉烯耐药组PAE对其他多种抗菌药物的耐药性均高于碳青霉烯敏感组，且MDRP检出率也明显高于碳青霉烯敏感组（P<0.05）。普通病房与重症监护病房（ICU）MDRP的检出率无明显差异。MDRP对于哌拉西林-他唑巴坦的耐药率（39.5%）明显低于对亚胺培南和美罗培南的耐药率（分别为63.2%、68.4%，P<0.05）。碳青霉烯类药物的AUD与PAE的耐药率存在相关性（r=0.961，P<0.05）。结论5年间PAE对哌拉西林-他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、庆大霉素的耐药率呈下降趋势；哌拉西林-他唑巴坦可作为治疗MDRP的首选药物；碳青霉烯类药物使用量与PAE的耐药性有显著相关性。加强医院感染的防控以及抗菌药物的合理使用是减少MDRP产生的有效手段。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	舒文	上海交通大学附属第一人民医院检验科	6	30	4.0	5.0
2	刘庆中	上海交通大学附属第一人民医院检验科	15	42	4.0	5.0
3	钱颖	上海交通大学附属第一人民医院检验科	2	7	1.0	2.0