睑缘炎相关角结膜病变172例的临床分析

• 作者: 孙旭光 张晓玉 张阳 王智群
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 关键词: 眼睑炎 角结膜炎 疾病严重程度指数 治疗结果
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 174-179
• 页数: 6页
• 字数: 5159字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2016.03.006

摘要

目的 探讨睑缘炎相关角结膜病变(BKC)的临床特征及其治疗效果. 方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月北京同仁医院眼科门诊临床诊断为BKC患者172例,对其一般情况、睑缘病变及角结膜病变的临床表现与程度及疗效进行统计分析.主要指标包括:睑缘情况、角结膜病变范围与程度及治疗有效率.计数资料比较采用x2检验.结果 共收集临床诊断为BKC患者172例,年龄范围为2～78岁,平均(27±18)岁,其中男性49例(28.5％),女性123例(71.5％);105例患者有睑缘及角结膜病变照片记录,其中,28例(26.7％)为单眼发病,68例(64.8％)双眼BKC程度相近,9例(8.6％)双眼程度不一,轻度BKC 39例(40.6％),中度BKC 24例(25.0％),重度BKC33例(34.4％);不同性别之间BKC程度差异无统计学意义(x2=1.022,P=0.600).同期临床诊断睑缘炎患者1 875例,并发BKC的172例(9.2％).其中,女性患者更易发生BKC (x2=8.355,P＜0.05).儿童睑缘炎患者,BKC发生率显著高于其他年龄各组(x2=224.566,P＜0.05),但不同年龄组之间,BKC程度差异无统计学意义(x2=10.967,P=0.089).96例(164只眼)BKC患者中,表现为角膜上皮点状混浊30例(55只眼,33.5％),角膜上皮下混浊15例(25只眼,15.2％),角膜基质浸润24例(38只眼,23.2％),角膜溃疡9例(15只眼,9.1％),角膜云翳3例(5只眼,3.1％),角膜血管翳15例(26只眼,15.9％).患者随访时间1～80个月,平均7个月,根据BKC的不同程度进行治疗.治疗1个月后,69例(71.9％)患者达到临床痊愈,其余患者均有明显好转,随访期内复发9例(15只眼),复发率9.2％.结论 BKC在睑缘炎患者并不少见,且临床表现多样;女性及儿童睑缘炎患者更易发生BKC,需要引起临床重视,进行睑缘炎及BKC的规范诊治对提高疗效十分重要.