上海地区儿童甲状腺功能检测指标参考区间的建立

• 作者: 傅启华 李冬 李怀远 蒋黎敏 钱悦平
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 促甲状腺激素 游离三碘甲状腺原氨酸 游离甲状腺素 参考区间 儿童
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究?论著
• 页码范围: 1045-1049
• 页数: 5页
• 分类号: R446.62
• 字数: 3301字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2016.12.008

摘要

目的：建立上海地区儿童甲状腺功能检测指标——促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT 4）的参考区间。方法选取2014年8月至2015年7月于上海地区9家医院就诊的4 d～17岁健康儿童720名，按年龄分为6组，每组120名。血液收集后离心，血清-20℃冷冻保存，使用贝克曼库尔特UniCel DxI 800免疫分析系统进行测定。依据美国临床实验室标准化协会（CLSI）C28-A3文件及国际临床化学和检验医学联合会（IFCC）的相关要求制定参考区间的合理方法和可靠依据，以非参数法确定TSH、FT3和 FT 4的95%参考区间（百分位数范围为2.5%～97.5%，可信区间为90%）。结果各组按年龄段划分参考区间为：A组（4 d～<1个月）， TSH 0.53～18.91μIU/mL，FT32.42～5.67 pmol/L，FT411.85～33.81 pmol/L；B组（1～<12个月），TSH 0.75～5.75μIU/mL，FT34.21～8.16 pmol/L，FT 49.40～19.54 pmol/L；C组（1～<5岁），TSH 0.63～6.20μIU/mL，FT33.54～6.90 pmol/L，FT 49.32～18.40 pmol/L；D组（5～<10岁），TSH 0.58～5.39μIU/mL，FT33.97～7.83 pmol/L，FT410.65～19.23 pmol/L；E组（10～<14岁），TSH 0.39～5.36μIU/mL，FT 34.27～8.55 pmol/L，FT 49.80～19.64 pmol/L。F组（14～17岁），TSH 0.48～5.06μIU/mL，FT33.14～6.15 pmol/L，FT49.57～18.27 pmol/L。A组新生儿与相邻的B组参考区间分布比较，差异有统计学意义（Z>3）；各组内不同性别间TSH、FT3、FT4水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论建立了上海地区4 d～17岁健康儿童按年龄分组TSH、FT3和 FT4的参考区间。利用以上参考区间能够解释儿童甲状腺功能的检测结果，有助于诊断、治疗和监测甲状腺功能减低症、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺肿及甲状腺肿瘤等疾病。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	傅启华	上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心检验科	66	367	10.0	15.0
2	李冬	同济大学附属同济医院检验科	70	229	8.0	11.0
3	蒋黎敏	上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心检验科	15	96	6.0	9.0
4	李怀远	同济大学附属同济医院检验科	1	7	1.0	1.0
5	钱悦平	贝克曼库尔特商贸中国有限公司临床诊断部	1	7	1.0	1.0