围生期心肌病患者再次妊娠并阴道分娩一例及文献复习

• 作者: 任景怡 刘国莉 王世言 王雁 魏俊
• 来源期刊: 中国妇产科临床杂志
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 366-367
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13390/j.issn.1672-1861.2016.04.024

摘要

一、病例摘要 患者33岁,孕5产1,主因“停经35周+3,宫颈环扎术后12周,发现宫颈管进行性缩短半天”于2014-06-09急诊收入院.患者自然流产3次.曾于2011-11-23停经28周+2因重度子痫前期、围生期心肌病,心功能Ⅲ级入本院.入院第1天超声心动图结果显示:左室射血分数(LVEF) 47％,左室舒张末期内径(LVED) 5.9 cm,LVEDd/体表面积=2.98 cm/m2均异常,左室壁运动弥漫性减弱,不吸氧状态下氧饱和度为93％～ 94％.入院后心慌、胸闷症状缓解.综合患者及胎儿情况,决定终止妊娠,患者坚决要求阴道分娩,在充分知情同意下选择依沙吖啶羊膜腔注射并顺利经阴道分娩.产后第1天超声心动图显示:LVEF 36％,LVED5.7 cm,左室壁运动弥漫性减弱.胸片检查示右下肺可疑模糊影,少许渗出不除外,心影饱满稍大.心内科会诊后给予扩血管、利尿、抗凝治疗,产后第3天出院.出院后1周超声心动图显示:LVEF 32％,LVED 5.0 cm,LVEDd/体表面积=2.6 cm/m2,血压波动于130～ 150/80～90 mm Hg,尿蛋白+++.出院后第27天超声心动图示:LVEF 67％,LVED 5.7 cm,尿蛋白阴性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘国莉		72	370	11.0	18.0
2	任景怡		50	354	11.0	16.0
3	魏俊		24	167	6.0	12.0
4	王雁		26	207	8.0	14.0
5	王世言		10	36	2.0	6.0