D二聚体水平对妊娠高血压患者产后出血的预测价值

• 作者: 张凯 彭浩 罗淑红
• 来源期刊: 血栓与止血学
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠高血压 D二聚体 产后出血 预测价值
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 685-687
• 页数: 3页
• 分类号: R446
• 字数: 2760字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究分析检测妊娠高血压产妇产前24 h内的D二聚体(D-D)值对产后出血的预测价值.方法 选取本院产科收治的220例妊娠高血压产妇,根据产妇是否发生产后出血及出血量情况分为无明显出血组(产后24h出血量＜100 ml)136例、产后出血量100 ～ 500 ml产妇为亚临床出血组54例、产后出血量＞500 ml为产后出血组30例,对比三组产妇产前24 h内的D-D、PLT、Fbg等指标的差异,并分析其相关性.结果 产前24 h,无明显出血组、亚临床出血组的PLT、Fbg水平显著高于产后出血组(P＜0.05),无明显出血组、亚临床出血组的D-D水平显著低于产后出血组(P＜0.05).产前24h,无明显出血组、亚临床出血组的PT、aPTT、PT-INR、TT值显著低于产后出血组(P＜0.05).妊娠高血压产后出血产妇的产前24h血清D-D水平与PLT、Fbg呈显著的负相关、与aPTT、PT呈显著的正相关(P＜0.05).D-D值(228.4 ug/L)作为预测妊娠高血压产妇产后出血的最佳临界值,此时的灵敏度为0.947、特异度为0.872.结论 检测妊娠高血压产妇产前24 h内的D-D值对产后出血具有较高的临床预测价值,其最佳临界值为228.4 ug/L.