孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床研究

• 作者: 代继宏 余思捷 潘凤 陈建川
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 儿童 治疗结果 咳嗽变异性哮喘
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 608-613
• 页数: 6页
• 字数: 4517字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2016.08.009

摘要

目的 探讨孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松对治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及安全性.方法 收集2013年2月至2015年1月于重庆医科大学附属儿童医院哮喘科门诊明确诊断的CVA患儿共240例,采用随机数字表法平均分为3组,分别予以口服孟鲁司特钠+吸入丙酸氟替卡松(Mon+ Flu组)、单用吸入丙酸氟替卡松(Flu组)、单用口服孟鲁斯特钠(Mon组).观察用药8、12周后3组患儿的咳嗽症状、肺功能变化及不良反应情况,并于治疗结束后24周随访患儿咳嗽症状的复发情况.结果 ①治疗8周后,Mon+Flu组咳嗽评分(1.1±0.7)明显低于Flu组(1.7±0.8)、Mon组(1.6±0.8)(t值分别为4.973、4.353,均P＜0.05),后两组比较差异无统计学意义(t=0.560,P＞0.05);Mon+Flu组第1秒钟用力呼气量(FEV1)占预计值的百分比(93.4±15.8)明显高于Flu组(87.4±11.0)和Mon组(86.5±9.8)(t值分别为2.804、3.315,P＜0.05),最大呼气流速(PEF)占预计值的百分比(89.8±15.4)明显高于Flu组(84.9±13.4)和Mon组(85.1±12.3)(t值分别为2.126、2.124,P＜0.05),后两组间FEV1％、PEF％比较差异无统计学意义(t值分别为0.525、0.082,P ＞0.05).②治疗12周后,3组患儿咳嗽评分、FEV1及PEF占预计值的百分比差异均无统计学(均P ＞0.05).③3组患儿治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(x2=1.026,P＞0.05);④3组患儿复发率不全相同(x2=10.445,P＜0.05),即Mon+ Flu组(3.85％)和Flu组(5.26％)随访期间复发率明显低于Mon组(17.33％)(x2=7.428、5.505,均P＜0.05),而前两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘8周时疗效优于单用,但在用药12周后联合用药不再具有优势.联合用药与单用丙酸氟替卡松复发率相当,均低于单用孟鲁司特钠.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈建川	儿童发育与疾病教育部重点实验室重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心	1	26	1.0	1.0
2	潘凤		1	26	1.0	1.0
3	余思捷		1	26	1.0	1.0
4	代继宏	儿童发育与疾病教育部重点实验室重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心	1	26	1.0	1.0