目的:综合评价生物反馈(biofeedback, BF)疗法对不同亚型功能性排便障碍(functional defecation disorders, FDD)的疗效,并分析BF治疗不同亚型FDD的效果动态变化趋势。方法:依据罗马Ⅲ诊断标准将46例FDD患者分为不协调性排便(F3a)和排便推进力不足(F3b)两个亚型。两个亚型患者每周至胃肠动力中心进行BF治疗3次,每个疗程5~10次,治疗期间及治疗后均要求每天2~3次家庭训练。比较两个亚型患者BF前、BF后3个月、BF后6个月临床症状、焦虑自评量表和抑郁自评量表(Zung’s self-rating anxiety and depressive scale, SAS/SDS)得分、中文版患者便秘状况评估问卷(the patient assessment of constipation quality of life questionnaire, PAC-QOL)得分变化及两个亚型之间的差异。结果:共随访到42例FDD患者,F3a型14例,F3b型28例。重复测量资料的方差分析显示,临床症状、SAS/SDS、生活质量几个指标在亚型和时间两个因素均无交互作用(均P>0.05),主效应分析显示,上述指标在时间因素均有统计学意义(均P<0.001),亚型因素均无统计学意义(均P>0.05)。对时间因素进行两两比较显示,两型临床症状积分、SAS/SDS得分、PAC-QOL得分在治疗后3、6个月与治疗前相比,得分均显著降低(均P<0.001),而治疗后3、6个月两个时间点比较则差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:BF治疗对FDD两个亚型均有效,治疗后3、6个月疗效稳定,两型疗效差异无统计学意义。