寰椎椎弓根显露置钉技术的影像学测量研究

• 作者: 刘楚吟 唐向盛 姜良海 杨峰 移平 谭明生 麻昊宁
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 寰椎 椎弓根螺钉 侧块螺钉 放射摄影影像解释,计算机辅助
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 上颈椎疾患
• 页码范围: 903-909
• 页数: 7页
• 字数: 5581字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2016.10.007

摘要

目的:利用CT三维重建对椎动脉沟后弓高度＜4 mm的寰椎进行置钉通道相关参数测量,探讨椎弓根显露置钉技术的意义.方法:回顾性分析2015年4月至2015年6月行颈椎CT三维重建检查且排除上颈椎畸形、手术的患者90例,其中单侧或双侧椎动脉沟后弓高度＜4 mm的51例,共84侧.利用其图像数据行寰椎三维数字化重建,并分别测量置钉通道相关数据.结果:51例患者中,椎动脉沟处后弓最低高度为(3.28±0.51)nm,侧块高度、宽度、与后弓移行处高度均可容纳3.5 mm直径螺钉置入.0°～15°(0°、5°、10°、15°)理想椎弓根螺钉钉道长度依次为(27.36±1.81)、(27.01±1.68)、(27.07±1.75)、(27.48±1.72) mm,椎弓根显露置钉技术钉道长度依次为(23.44±1.79)、(23.87±1.84)、(24.58±1.89)、(25.56±2.01)mm,侧块螺钉钉道长度为(20.78±2.05)mm.螺钉通道5个截面的CT值均值分别为椎弓根螺钉(701.89±141.48)HU、侧块螺钉(599.11±137.33)HU.0°～15°理想椎弓根螺钉通道长度之间差异无统计学意义(P＞0.05),0°～15°椎弓根显露置钉法钉道长度随内倾角增加而增长(P＜0.05),且均比侧块螺钉钉道长(P＜0.05),椎弓根螺钉通道穿过骨质CT值均值高于侧块螺钉通道(P＜0.01).结论:利用椎弓根显露置钉技术可完成椎动脉沟处后弓高度＜4 mm的寰椎置钉,且钉道长度损失不多,穿行骨量较大,预期把持力良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭明生	中日友好医院脊柱外科	98	851	15.0	25.0
2	移平	中日友好医院脊柱外科	59	616	13.0	23.0
3	杨峰	中日友好医院脊柱外科	53	490	12.0	20.0
4	唐向盛	中日友好医院脊柱外科	45	318	12.0	16.0
5	刘楚吟	中日友好医院脊柱外科	6	9	2.0	3.0
6	麻昊宁		6	30	3.0	5.0
10	姜良海		5	47	4.0	5.0