中孕早期血清载脂蛋白CⅢ、脂联素及瘦素联合年龄对妊娠期糖尿病的预测研究

• 作者: 吴小妹 李武莉 李跃萍 符火 胡春霞 金松 闫庆峰
• 来源期刊: 实用妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠期糖尿病 脂联素 瘦素 载脂蛋白CⅢ 年龄
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 论著与临床
• 页码范围: 839-842
• 页数: 4页
• 分类号: R714.256
• 字数: 2941字
• 语种: 中文

摘要

目的:探索中孕早期孕妇年龄和血清脂联素(APN)、瘦素(leptin)及载脂蛋白CⅢ(apoCⅢ)与妊娠期糖尿病(GDM)发病的相关性及其联合预测GDM的可行性.方法:采用前瞻性巢式病例对照研究,选取门诊正规产检的孕妇,孕16 ～18周产检时采集血清,用ELISA进行APN、Leptin及apoCⅢ测定;孕24周～28周进行常规OGTT筛查,确诊为GDM的孕妇纳入GDM组,余为对照组.用非配对t检验比较两组间的差异;用多变量Logistic回归分析模型判断多指标联合预测GDM的可行性.结果:纳入观察的孕妇405例,失访13例,完成随访的病例392例,失访率3.2％.392例孕24 ～ 28周OGTT筛查出GDM 26例,GDM发病率6.6％.GDM组年龄高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而在孕周、孕前体质量及孕前体质量指数(BMI)方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).GDM组APN比对照组降低,Leptin比对照组升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),而apoCⅢ在GDM组与对照组间差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示,APN为保护性因素,与GDM的发生呈负相关;而Leptin及年龄则为GDM发生的危险因素.将APN、Leptin和年龄依次引入回归方程后,回归方程的分类能力可达到86％,与上述因子的单独预测效果相比,联合预测的ROC曲线下面积明显增加,可达到0.805.结论:在中孕早期,APN、Leptin及年龄对GDM有一定的预测价值,APN、Leptin及年龄联合预测GDM有相对较高的敏感性和特异性,其预测价值高于单独预测.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴小妹		24	289	9.0	17.0
2	金松		106	658	15.0	20.0
3	李跃萍		43	163	6.0	11.0
4	闫庆峰	海南医学院病理生理教研室	32	109	6.0	9.0
5	胡春霞		37	327	11.0	17.0
6	符火		9	17	2.0	4.0
7	李武莉		4	11	2.0	3.0