呼吸衰竭并急性肾损伤患者白介素18、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和胱抑素 C 水平变化及其临床意义

• 作者: 孙峰 孙虎 张莹 燕存子
• 来源期刊: 实用心脑肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸功能不全 急性肾损伤 白细胞介素 18 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 胱抑素 C 诊断
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 论 著 Original Research
• 页码范围: 46-49,50
• 页数: 5页
• 分类号: R563.8
• 字数: 3483字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-5971.2016.06.012

摘要

目的：观察呼吸衰竭并急性肾损伤（AKI）患者白介素18（IL-18）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、胱抑素 C（Cys-C）水平变化，并探讨其临床意义。方法选取2015年2—9月新疆医科大学第一附属医院收治的呼吸衰竭患者147例，其中单纯呼吸衰竭患者86例（A 组）、呼吸衰竭并 AKI 患者61例（B 组）。比较两组及不同分期 AKI 患者 IL-18水平、NGAL 水平、Cys-C水平、血肌酐（Scr）水平、尿素氮（BUN）水平、估算肾小球滤过率（eGFR）及尿蛋白量。结果 B 组患者 IL-18水平、NGAL 水平、Cys-C水平、Scr 水平、BUN 水平、尿蛋白量高于 A 组，eGFR 低于 A 组（P ﹤0.05）。AKI 3期、AKI 2期患者 IL-18水平、NGAL 水平、Cys-C水平、Scr 水平、BUN水平、尿蛋白量高于 AKI 1期患者，eGFR 低于 AKI 1期患者（ P ﹤0.05）；AKI 3期患者 IL-18水平、NGAL 水平、Cys-C水平、Scr 水平、BUN 水平、尿蛋白量高于 AKI 2期患者，eGFR 低于 AKI 2期患者（P ﹤0.05）。IL-18预测呼吸衰竭患者 AKI 的曲线下面积为0.850〔95% CI（0.514，0.927）〕，当IL-18为95.3μg/ kg 时其灵敏度为83.02%，特异度为88.46%，诊断指数为1.772；NGAL 预测呼吸衰竭患者 AKI 的曲线下面积为0.835〔95% CI（0.446，0.896）〕，当 NGAL 为51.3μg/ kg 时其灵敏度为80.14%，特异度为84.77%，诊断指数为1.649；Cys-C预测呼吸衰竭患者 AKI 的曲线下面积为0.900〔95% CI（0.583，0.951）〕，当Cys-C为1.8 mg/ L 时其灵敏度为88.92%，特异度为91.04%，诊断指数为11.800。结论呼吸衰竭并 AKI 患者 IL-18、NGAL、Cys-C水平明显升高，其可预测 AKI 的发生，进而指导临床诊断及治疗，改善患者预后。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙虎	新疆医科大学第一附属医院呼吸重症监护室	12	36	4.0	5.0
2	孙峰	新疆医科大学第一附属医院呼吸二科	15	44	5.0	6.0
3	张莹	新疆医科大学第一附属医院呼吸二科	23	99	5.0	8.0
4	燕存子	新疆医科大学第一附属医院呼吸二科	6	13	3.0	3.0