MSCTA辅助儿童卵巢肿瘤蒂扭转定位诊断及精准手术

• 作者: 丁永刚 单凯 秦勇 蔡金华
• 来源期刊: 局解手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 卵巢扭转 卵巢肿瘤 精准手术 多层螺旋CT血管成像 儿童
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 577-580
• 页数: 4页
• 分类号: R726.1
• 字数: 3686字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11659/jjssx.02E016018

摘要

目的：探讨多层螺旋CT血管成像( MSCTA)在辅助儿童卵巢肿瘤蒂扭转中的定位诊断价值及精准手术意义。方法回顾性分析2008年1月至2015年9月重庆医科大学附属儿童医院15例进行了MSCT双期增强的经手术证实为儿童卵巢肿瘤蒂扭转的CT影像数据，采用多平面重建( MPR)、最大密度投影( MIP)、容积再现( VR)等多种血管成像后处理方法显示卵巢血管变化，定位肿瘤起源及扭转侧别，并与手术结果对照。结果15例2个月至11岁的卵巢肿瘤蒂扭转患儿中良性肿瘤11例(畸胎瘤9例，浆液性囊腺瘤2例)，恶性肿瘤4例(卵黄囊瘤3例，混合性生殖细胞肿瘤1例)。 MSCTA显示的卵巢血管变化主要表现为患侧卵巢供血动脉远端反常增粗、扭曲以及肿瘤血管网形成，引流静脉表现为卵巢周围静脉丛增粗、迂曲、密度增高，个别可见“漩涡征”。术前MSCTA显示卵巢肿瘤供血动脉为下行的卵巢动脉供血来源5例，为上行的子宫动脉卵巢支供血来源10例，定位肿瘤起源于左侧卵巢并扭转4例，起源于右侧卵巢并扭转11例，均与术中发现一致。术中依据MSCTA提供信息准确选择了手术切口位置、精准离断了肿瘤血管并切除了肿瘤及病变侧卵巢，节约了手术时间，减少了出血量。结论 MSCTA能在术前准确显示卵巢肿瘤血管、定位肿瘤起源及扭转侧别，对儿童卵巢肿瘤蒂扭转精准手术具有重要辅助指导意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡金华	重庆医科大学附属儿童医院放射科	62	297	10.0	13.0
2	单凯	重庆市江津区中心医院放射科	5	16	3.0	4.0
3	秦勇	重庆医科大学附属儿童医院放射科	9	20	3.0	4.0
4	丁永刚	平顶山市妇幼保健院放射科	3	9	1.0	3.0