移动CT和常规CT检查对颅脑损伤后脑继发性损害及治疗效果的影响

• 作者: 刘丽娟 张强 张志强 徐如祥 李飞
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅脑损伤 移动CT 脑继发性损害 格拉斯哥昏迷评分 格拉斯哥预后评分
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1159-1163
• 页数: 5页
• 分类号: R651.15
• 字数: 2794字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2016.11.014

摘要

目的 对比分析重型颅脑损伤采用移动CT(MCT)床旁扫描和放射科常规CT(CCT)扫描的频次以及对颅内血肿、脑水肿等脑继发性损害发生率和治疗结果的影响. 方法 选取自2010年8月至2015年12月收治于陆军总医院附属八一脑科医院的2510例重型颅脑损伤患者,其中行MCT床旁检查1917例、CCT检查593例,并依据伤情分别分为特重型(GCS 3～5分)和重型(GCS 6～8分)2个亚组,分析不同GCS评分亚组的CT扫描频次、脑继发性病理改变和伤后3个月GOS评分变化. 结果 (1)MCT组GCS 3～5分和GCS 6～8分患者的例均检查次数为5.12次和4.88次,而CCT组的例均次数为3.53次和4.08次,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)CCT组GCS3～5分和GCS 6～8分2个亚组内各类脑继发性损害的发生率高于MCT组,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)MCT组GCS 3～5分和GCS 6～8分2个亚组的死亡率(GOS 1分)分别为53.08％及17.88％,而CCT组分别为67.16％和26.80％;MCT组重残率(GOS 2～3分)分别为21.12％及13.48％,而CCT组分别为26.87％及20.72％;MCT组恢复良好率(GOS 4～5分)分别为25.12％及68.64％,而CCT组分别为5.97％和52.47％;CCT组和MCT组之间预后差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论 对于重型颅脑损伤患者,使用MCT床旁扫描操作简便,可减少脑继发性损害的发生,提高治疗效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张志强		5	47	3.0	5.0
2	徐如祥		36	180	8.0	11.0
3	张强		7	70	4.0	7.0
4	李飞		3	43	3.0	3.0
5	刘丽娟		1	29	1.0	1.0