目的:分析甲状腺功能亢进(甲亢)患者游离三碘甲腺原氨酸( FT3)、四碘甲腺原氨酸( FT4)、促甲状腺激素( TSH)水平与动脉粥样硬化相关因子关系。方法选取2015年1—12月湖北省中西医结合医院内分泌科诊治甲亢患者120例(甲亢组),选择同期查体健康志愿者100例作为健康对照组,应用经颅多普勒超声及颈动脉超声分析2组颅动脉狭窄、颈动脉狭窄及颈动脉斑块生成情况。同时测定2组血清FT3、FT4、TSH水平、总胆固醇( TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非对称甲精氨酸(ADMA)、C反应蛋白(CRP)、血栓素B2(TXB2)、内皮素(ET-1)及一氧化氮(NO)水平。分析血清FT3、FT4、TSH水平与动脉粥样硬化相关因子的关系。结果甲亢组患者脉络膜前动脉狭窄、颈动脉狭窄及颈动脉斑块发生率显著高于健康对照组(χ2=93骀.555、47.324、14.379, P =0.000、0.000、0.000)。甲亢组血清FT3、FT4、TG、LDL-C、IMT、ADMA、CRP、TXB2水平均高于对照组,而TSH、NO水平低于对照组( t =69.634、100.183、49.204、21.817、13.237、11.127、-26.482、-32.853、-31.536、-16.169, P均<0.05)。经Pearson单因素分析显示:血清FT3、FT4与ADMA、IMT、CRP、TXB2呈正相关(r =0.322、0.302、0.314、0.327和0.305、0.323、0.302、0.336, P均<0.05),与NO呈负相关( r =-0.309、-0.325, P =0.000、0.000),而TSH与ADMA、TXB2呈负相关( r =-0.348、-0.319, P =0.000、0.000),与LDL-C、NO呈正相关( r =0.326、0.304, P =0.000,0.000),与其余各指标均未见相关性( P >0.05)。经Logistic多因素分析显示,甲状腺功能亢进患者血清TSH、LDL-C、ADMA、CRP、TXB2是动脉粥样硬化的独立危险因子,而NO是动脉粥样硬化的保护因子。结论甲状腺功能亢进可影响机体血脂代谢及促进炎性因子分泌,促进机体动脉粥样硬化改变,是引起动脉粥样硬化的独立危险因子。