断掌再植术治疗掌部完全离断

• 作者: 张文亚 江旭 潘则昂 章峰火 胡玉祥 颜辰耀
• 来源期刊: 中医正骨
• 关键词: 手损伤 掌 再植术 显微外科手术
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 51-53
• 页数: 3页
• 字数: 2815字
• 语种: 中文

摘要

目的：观察断掌再植术治疗掌部完全离断的临床疗效和安全性。方法：2012年12月至2015年8月，采用断掌再植术治疗掌部完全离断患者30例，男20例、女10例；年龄15～65岁，中位数36岁；左侧14例、右侧16例。掌远区（经掌骨头至指蹼）离断3例，掌中区（经掌骨干及掌骨基底部）离断15例，掌近区（经掌腕关节、腕骨）离断7例，混合型（斜形、不规则）离断5例。受伤至手术时间30 min 至6 h，中位数3 h。随访观察再植手掌成活、手功能恢复及并发症发生情况。结果：30例患者均获随访，随访时间3～12个月，中位数6个月。术后再植手掌全部成活，均未出现感染、骨折不愈合或畸形愈合等并发症。术后并发动脉危象1例，经手术探查后，动脉危象解除；并发肌腱黏连2例，术后6个月行肌腱松解手术。末次随访时，参照中华医学会手外科学分会断肢再植功能评定试用标准评价疗效，本组优16例、良10例、差4例。结论：采用断掌再植术治疗掌部完全离断，手掌成活率高，有利于手部外形和功能的恢复，安全可靠。