关节镜下经前内侧入路个体化解剖重建前交叉韧带的疗效观察

• 作者: 佘远举 许永涛 马亮
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前交叉韧带 自体肌腱 前内入路 个体化解剖重建 单束
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 51-56
• 页数: 6页
• 分类号: R686.5
• 字数: 4841字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.03.011

摘要

目的 探讨关节镜下经前内侧入路个体化解剖重建前交叉韧带(ACL)的效果.方法 2012年1月-2014年1月,39例ACL损伤患者.其中,男20例,女19例;左膝16例,右膝23例;其中运动损伤27例,车祸伤5例,摔伤7例;8例急性损伤,31例陈旧性损伤,合并半月板损伤22例.所有患者均采用关节镜下自体腘绳肌肌腱解剖点重建ACL,经前内侧入路建立股骨隧道.内侧半月板缝合10例,部分切除2例,外侧半月板缝合9例,部分切除1例.股骨侧用强生公司RIGFIX横穿钉固定,胫骨侧用施乐辉公司胫骨固定翼系统固定.用Lysholm膝关节功能评分评价功能恢复情况,磁共振成像(MRI)评分评价移植物体内完整性.结果 所有病例随访15~39个月,平均21.5个月.所有病例均未发生血管神经损伤,关节僵硬,感染等并发症.术后1年时所有病例均感膝关节稳定性良好,术后半年开始恢复一般体育运动,术后1年半时恢复对抗性体育运动.术后前抽屉试验均阴性,Lacheman试验Ⅰ度阳性1例,余阴性.轴移试验均阴性.术前Lysholm评分为(36.84±5.60)分,术后15个月时为(93.85±4.33)分,术前术后差异有统计学意义(P<0.05).术后1年时复查MRI见移植物成熟度良好,形状与ACL形态相符,MRI评分为(9.80±1.70)分.结论 经前内侧入路个体化解剖重建ACL,移植物形态与正常解剖相同,移植物成熟良好,可有效的恢复膝关节稳定性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	佘远举	湖北省荆州市中心医院骨科	15	95	6.0	9.0
2	许永涛	湖北省荆州市中心医院骨科	15	77	5.0	8.0
3	马亮	湖北省荆州市中心医院骨科	8	37	4.0	5.0