低位直肠癌保肛术吻合口瘘原因分析及防治策略

• 作者: 徐婷婷 郭杰明
• 来源期刊: 现代仪器与医疗
• 关键词: 低位直肠癌 保肛术 吻合口瘘 影响因素 防治策略
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 58-60,98
• 页数: 4页
• 分类号: R656
• 语种: 中文
• DOI: 10.11876/mimt201601019

摘要

目的:分析低位直肠癌保肛术吻合口瘘的发生原因,探讨防治策略.方法:2000年6月至2015年6月,我院共收治行直肠癌根治性切除术患者1370例,从中选取704例接受低位直肠癌保肛术治疗患者,照其术后吻合口瘘发生情况分为发生组与未发生组,进行回顾性分析两组患者临床资料,分析影响低位直肠保肛术后吻合口瘘的影响因素,总结防治策略.结果:704例患者中,共有64例患者发生吻合口瘘,发生率9.1％,其中56例(87.5％)经保守治疗痊愈,其余8例行横结肠造瘘术,无死亡病例.多因素分析结果,肥胖、Dukes分期C+D期、肿瘤距齿状线距离3～5 cm、术后腹泻、合并低蛋白血症、合并糖尿病、合并肠梗阻是影响低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的危险因素.结论:针对患者存在的危险因素,应用术前、术中和术后综合防治措施,是降低患者吻合口瘘发生率关键,对患者预后改善具有重要价值.